老年人低鉀血癥的癥狀主要有乏力、心律失常、消化功能紊亂、肌無(wú)力和多尿。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍，可能與鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多或鉀分布異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫。

1、乏力

乏力是低鉀血癥的常見(jiàn)癥狀，表現為全身疲勞、活動(dòng)耐力下降。鉀離子參與肌肉收縮和能量代謝，血鉀降低會(huì )影響神經(jīng)肌肉的興奮性。老年人可能誤以為乏力是衰老表現而延誤就醫。輕度乏力可通過(guò)口服補鉀緩解，嚴重時(shí)需靜脈補鉀，常用藥物有氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等。

2、心律失常

低鉀血癥可導致各種心律失常，如房性早搏、室性早搏甚至室顫。鉀離子對心肌電活動(dòng)有重要調節作用，血鉀降低會(huì )增加心肌細胞的自律性。老年人常合并心血管疾病，低鉀誘發(fā)的心律失常風(fēng)險更高。需心電圖監測并靜脈補鉀，可用門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液配合抗心律失常藥物。

3、消化功能紊亂

表現為食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便秘等。低鉀會(huì )影響胃腸平滑肌收縮，導致胃腸蠕動(dòng)減弱。老年人消化功能本身較差，低鉀會(huì )加重癥狀。輕度可通過(guò)飲食補鉀改善，嚴重者需口服氯化鉀溶液，同時(shí)調整飲食結構增加香蕉、橙子等富鉀食物。

4、肌無(wú)力

從下肢開(kāi)始出現對稱(chēng)性肌無(wú)力，嚴重時(shí)可累及呼吸肌。血鉀降低會(huì )改變骨骼肌細胞膜電位，影響肌肉收縮功能。老年人肌少癥與低鉀疊加會(huì )顯著(zhù)影響活動(dòng)能力。需檢測血鉀水平，靜脈補鉀可用氯化鉀注射液，配合康復訓練改善肌力。

5、多尿

低鉀會(huì )損害腎小管濃縮功能，導致夜尿增多、尿量增加。長(cháng)期低鉀還可能引起腎性尿崩癥。老年人本身腎功能減退，低鉀會(huì )加速腎功能惡化。需排查是否合并糖尿病等疾病，補鉀同時(shí)限制水分攝入，可用枸櫞酸鉀顆粒調節電解質(zhì)平衡。

老年人低鉀血癥的日常護理需注意飲食調節，適量增加土豆、菠菜、蘑菇等富鉀食物，避免過(guò)度節食或偏食。合并高血壓者慎用排鉀利尿劑，長(cháng)期服用瀉藥或利尿劑者應定期監測血鉀。出現明顯癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行補鉀導致高鉀血癥。適當進(jìn)行輕度活動(dòng)有助于改善肌力，但需防止跌倒。保持規律作息，控制基礎疾病，有助于預防低鉀血癥發(fā)生。