成人扁桃體肥大導致打鼾可通過(guò)生活干預、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體肥大可能與反復感染、免疫異常、鄰近器官炎癥刺激等因素有關(guān),常伴隨咽痛、吞咽困難等癥狀。

1、生活干預
調整睡眠姿勢為側臥位,避免仰臥時(shí)舌根后墜加重氣道阻塞??刂企w重以減少頸部脂肪堆積對氣道的壓迫。戒煙戒酒可降低黏膜刺激,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食高糖高脂食物。保持室內濕度有助于緩解咽部干燥。
2、藥物治療
急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素控制感染。配合布地奈德鼻噴霧劑減輕局部水腫,孟魯司特鈉片可緩解過(guò)敏性炎癥。用藥期間需觀(guān)察是否出現胃腸道不適等不良反應。
3、物理治療

低溫等離子射頻消融術(shù)通過(guò)熱效應縮小扁桃體體積,門(mén)診即可完成。激光輔助懸雍垂腭咽成形術(shù)可重塑上氣道結構,術(shù)后恢復較快。鼻腔沖洗配合霧化吸入能減少分泌物滯留,需每日重復進(jìn)行。
4、中醫調理
服用會(huì )厭逐瘀湯加減方活血散結,或使用金嗓利咽丸緩解咽部異物感。針灸選取廉泉、天突等穴位改善局部循環(huán)。耳穴貼壓選取咽喉、神門(mén)等反射區,需持續治療2-3個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
扁桃體剝離術(shù)適用于Ⅲ度肥大伴睡眠呼吸暫?;颊?,需全身麻醉。等離子輔助扁桃體切除術(shù)出血量較少,術(shù)后疼痛較輕。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周,避免劇烈咳嗽導致創(chuàng )面出血。
日常應保持口腔清潔,三餐后用淡鹽水漱口。適度進(jìn)行腹式呼吸訓練增強氣道肌肉張力,避免接觸粉塵等刺激物。記錄睡眠監測數據幫助醫生評估,若出現憋醒、白天嗜睡需及時(shí)復診。長(cháng)期打鼾者建議完善多導睡眠圖檢查排除阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。