月經(jīng)干凈后小腹疼痛可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見(jiàn)原因有黃體退化刺激、盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、泌尿系統感染等。若疼痛持續或加重，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、黃體退化刺激

月經(jīng)后期黃體逐漸退化，可能刺激腹膜引起輕微隱痛，通常持續1-2天可自行緩解。此時(shí)無(wú)須特殊治療，可通過(guò)熱敷下腹部、避免劇烈運動(dòng)等方式緩解不適。該癥狀屬于正常生理現象，與激素水平波動(dòng)相關(guān)。

2、盆腔炎

盆腔炎可能由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染引起，表現為下腹持續性墜痛伴陰道分泌物增多。需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療，嚴重者可加用甲硝唑氯化鈉注射液。炎癥反復發(fā)作可能導致輸卵管粘連。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織在月經(jīng)周期中發(fā)生出血，刺激周?chē)M織產(chǎn)生疼痛，常伴隨性交痛和排便痛。確診后可采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片抑制卵巢功能，或使用布洛芬緩釋膠囊鎮痛。病灶廣泛者可能需要腹腔鏡手術(shù)治療。

4、子宮腺肌病

子宮內膜侵入子宮肌層導致子宮均勻增大，疼痛呈進(jìn)行性加重趨勢，月經(jīng)量明顯增多。輕癥患者可服用氨甲環(huán)酸片控制出血，配合吲哚美辛栓鎮痛。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)等手術(shù)治療方案。

5、泌尿系統感染

膀胱炎或尿道炎可能因經(jīng)期衛生不良引發(fā)，表現為下腹鈍痛伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散治療。日常需保持會(huì )陰清潔，避免憋尿等行為。

建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、強度及伴隨癥狀，避免攝入生冷辛辣食物。每日飲用1500-2000毫升溫水，選擇瑜伽等舒緩運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、異常出血等癥狀，應立即至婦科就診完善超聲及實(shí)驗室檢查。