天冷牙疼可能與牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、三叉神經(jīng)痛等原因有關(guān)。牙本質(zhì)敏感通常表現為遇冷刺激后短暫疼痛,齲齒和牙周炎可能伴隨牙齦紅腫或牙齒松動(dòng),牙齒隱裂在冷刺激下疼痛加劇,三叉神經(jīng)痛則可能放射至面部。建議根據具體病因采取針對性治療。

1、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露,冷空氣或低溫食物刺激牙小管引發(fā)短暫尖銳疼痛。日??墒褂每姑舾醒栏嗳缡孢m達抗敏牙膏,避免過(guò)度刷牙。嚴重者可就醫進(jìn)行脫敏治療或樹(shù)脂填充,減少外界刺激對牙髓的影響。
2、齲齒
齲洞使牙髓接近外界環(huán)境,冷刺激通過(guò)齲洞傳導至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛??赡馨殡S食物嵌塞或自發(fā)性疼痛。需及時(shí)清除腐質(zhì)并使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填,齲壞較深時(shí)可能需根管治療配合人工牙冠修復。
3、牙周炎

牙周組織炎癥導致牙齦萎縮、牙根暴露,冷刺激直接作用于牙骨質(zhì)表面。常伴有牙齦出血、口臭等癥狀??赏ㄟ^(guò)齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度病例需牙周翻瓣手術(shù)消除牙周袋。
4、牙齒隱裂
牙齒表面微小裂紋在冷熱交替時(shí)產(chǎn)生應力性疼痛,咬合時(shí)癥狀加重。早期可使用全冠修復保護患牙,裂紋較深已累及牙髓時(shí)需根管治療后行嵌體或全冠修復,避免牙齒完全折裂。
5、三叉神經(jīng)痛
寒冷刺激誘發(fā)三叉神經(jīng)分支異常放電,表現為陣發(fā)性電擊樣疼痛,可能放射至耳顳部??勺襻t囑服用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛,藥物無(wú)效時(shí)考慮微血管減壓術(shù)等介入治療。
天冷牙疼期間應避免直接吸入冷空氣,用溫水漱口并保持口腔清潔。飲食選擇溫軟食物,減少堅果等硬物咀嚼。長(cháng)期反復發(fā)作需口腔科檢查排除頜骨病變,定期潔牙預防牙周疾病。冬季外出可佩戴口罩減少牙齒直接接觸冷空氣。