耳朵長(cháng)個(gè)包一按就疼可通過(guò)局部熱敷、外用抗生素軟膏、口服消炎藥、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。耳朵長(cháng)包伴疼痛通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外耳道癤腫、淋巴結炎、耳部腫瘤等原因引起。

1、局部熱敷
早期紅腫疼痛可用40-45℃溫熱毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應,適用于毛囊炎或輕度皮脂腺囊腫感染。注意避免燙傷皮膚,熱敷后保持患處干燥清潔。
2、外用抗生素軟膏
莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等可涂抹于清潔后的患處。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌,適用于外耳道癤腫或局限性感染。使用前需清潔雙手,薄層涂抹后避免沾水,若出現過(guò)敏反應應立即停用。
3、口服消炎藥

頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等可控制中重度感染。對于伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大的患者,需遵醫囑足療程服用。服藥期間禁止飲酒,胃腸道不適者可飯后服用,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫生。
4、穿刺引流
已形成膿腫的皮脂腺囊腫或癤腫需由醫生在無(wú)菌條件下穿刺排膿。操作前會(huì )局部麻醉,排出膿液后放置引流條,術(shù)后每日換藥。該方法能迅速緩解脹痛,但需配合抗生素治療以防復發(fā),瘢痕體質(zhì)者需謹慎選擇。
5、手術(shù)切除
反復發(fā)作的皮脂腺囊腫或疑似耳部腫瘤需行切除術(shù)。手術(shù)在局麻下完整切除包塊及包膜,術(shù)后縫合切口。較大病灶可能需植皮修復,術(shù)后7-10天拆線(xiàn)。術(shù)后應避免劇烈運動(dòng),定期復查排除惡變可能。
日常需保持耳部清潔干燥,避免擠壓或抓撓包塊。洗頭洗澡時(shí)防止污水入耳,油性皮膚者可定期用酒精棉簽清潔耳廓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素A和鋅有助于皮膚修復。若包塊持續增大、疼痛加劇或伴隨聽(tīng)力下降,應立即就診耳鼻喉科排查惡性腫瘤可能。睡眠時(shí)避免壓迫患側耳朵,選擇透氣性好的枕頭減少摩擦刺激。