尿酸高痛風(fēng)患者飲食應注意限制高嘌呤食物攝入、增加低嘌呤食物比例、控制果糖攝入、保持充足飲水量、避免酒精及含糖飲料。痛風(fēng)發(fā)作與尿酸代謝異常密切相關(guān),飲食調整是管理尿酸水平的關(guān)鍵環(huán)節。

1、限制高嘌呤食物
動(dòng)物內臟如豬肝雞胗、部分海鮮如沙丁魚(yú)鳳尾魚(yú)、濃肉湯等嘌呤含量超過(guò)150毫克/100克,代謝后會(huì )產(chǎn)生大量尿酸。急性發(fā)作期需完全避免,緩解期每周攝入不超過(guò)2次??商鎿Q為雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。
2、優(yōu)選低嘌呤食材
新鮮蔬菜如西藍花胡蘿卜、水果如櫻桃草莓、谷物雜豆等嘌呤含量低于50毫克/100克。其中櫻桃含花青素可抑制尿酸合成,建議每日攝入200-300克。豆制品加工后嘌呤大幅降低,適量食用不會(huì )增加發(fā)作風(fēng)險。
3、嚴控果糖攝入

蜂蜜蔗糖及含果葡糖漿的飲料會(huì )加速尿酸生成,每日添加糖攝入應少于25克。高果糖水果如荔枝龍眼每日不超過(guò)100克。建議選擇低升糖指數水果如蘋(píng)果梨子,分次食用避免血糖波動(dòng)。
4、保持足量飲水
每日飲水量需達到2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸經(jīng)尿液排泄。建議分次飲用白開(kāi)水淡茶水,避免一次性大量飲水增加心臟負擔。排尿量維持在1500毫升以上時(shí),尿酸溶解度可提高3倍。
5、杜絕酒精飲品
啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競爭性抑制尿酸排泄,白酒黃酒等蒸餾酒雖嘌呤低但會(huì )促進(jìn)內源性尿酸生成。酒精攝入使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險增加1.5倍,急性期需絕對禁酒,緩解期每周不超過(guò)100毫升葡萄酒。
長(cháng)期飲食管理需配合規律監測血尿酸水平,建議將尿酸控制在300-360微摩爾/升范圍。肥胖患者應通過(guò)合理運動(dòng)逐步減重,避免快速減肥引發(fā)酮癥酸中毒。烹飪方式推薦蒸煮燉等低溫處理,減少油脂攝入。若出現關(guān)節紅腫熱痛等急性癥狀,應及時(shí)就醫進(jìn)行藥物干預。