乙肝檢查陰性通常比陽(yáng)性好,陰性結果表示未感染乙肝病毒或已產(chǎn)生保護性抗體,陽(yáng)性結果可能提示現癥感染、既往感染或攜帶狀態(tài)。具體需結合乙肝五項指標組合判斷。

乙肝表面抗體陽(yáng)性且其他指標陰性是理想狀態(tài),說(shuō)明通過(guò)疫苗接種或自然感染已獲得免疫力。單純核心抗體陽(yáng)性可能反映既往感染已康復,而表面抗原陽(yáng)性則需警惕現癥感染風(fēng)險。不同陽(yáng)性組合對應不同臨床意義,例如小三陽(yáng)傳染性較低但仍有肝損傷風(fēng)險,大三陽(yáng)病毒復制活躍需密切監測。

表面抗原陽(yáng)性者存在肝硬化、肝癌等疾病進(jìn)展風(fēng)險,需定期檢測肝功能與病毒載量。e抗原陽(yáng)性提示高傳染性,可能需抗病毒治療干預。部分陽(yáng)性結果如單純核心抗體陽(yáng)性可能無(wú)需治療,但需排除隱匿性感染。所有陽(yáng)性結果均應結合肝功能、超聲等檢查綜合評估。
無(wú)論檢查結果如何,建議避免共用注射器、剃須刀等血液暴露行為,性接觸時(shí)使用防護措施。高危人群應定期復查乙肝五項,表面抗體滴度不足時(shí)可補種疫苗。確診感染者須嚴格遵醫囑治療,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查。