胰島素抵抗可能會(huì )發(fā)展為糖尿病。胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機制之一,長(cháng)期存在可能導致胰島β細胞功能衰竭,終引發(fā)糖尿病。

胰島素抵抗發(fā)生時(shí),機體對胰島素的敏感性下降,需要分泌更多胰島素才能維持血糖穩定。早期胰島β細胞可通過(guò)代償性增加胰島素分泌來(lái)抵消抵抗作用,此時(shí)血糖可能暫時(shí)正常。但隨著(zhù)病程進(jìn)展,胰島β細胞持續超負荷工作可能導致功能逐漸衰退,胰島素分泌量開(kāi)始下降。當胰島素分泌不足以代償抵抗時(shí),血糖水平就會(huì )升高,首先表現為糖耐量受損,繼而發(fā)展為糖尿病。這一過(guò)程通常需要數年時(shí)間,但存在個(gè)體差異。

少數情況下,胰島素抵抗可能不會(huì )進(jìn)展為糖尿病。部分人群的胰島β細胞代償能力較強,能長(cháng)期維持足夠胰島素分泌。通過(guò)生活方式干預如減重、運動(dòng)等措施改善胰島素敏感性后,部分患者的糖代謝異??赡孓D。青少年中某些特殊類(lèi)型的胰島素抵抗綜合征可能伴隨終生但未必都會(huì )引發(fā)糖尿病。
存在胰島素抵抗的人群應定期監測血糖指標,包括空腹血糖和糖化血紅蛋白。保持健康體重,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)和抗阻訓練,控制精制碳水化合物攝入,有助于改善胰島素敏感性。避免吸煙和過(guò)量飲酒,保證充足睡眠,必要時(shí)在醫生指導下使用改善胰島素敏感性的藥物。早期干預可顯著(zhù)延緩或預防糖尿病發(fā)生。