子宮畸形胎兒能否正常發(fā)育需根據畸形類(lèi)型和程度判斷，多數輕度畸形不影響胎兒發(fā)育，嚴重畸形可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。子宮畸形主要包括雙角子宮、縱隔子宮、單角子宮等類(lèi)型，具體影響與畸形對宮腔空間的限制程度有關(guān)。

輕度子宮畸形如不完全縱隔子宮或輕微雙角子宮，宮腔形態(tài)改變較小，通常不影響胚胎著(zhù)床和胎盤(pán)形成。胎兒在發(fā)育過(guò)程中可通過(guò)自身調節適應有限空間，多數能完成正常生長(cháng)發(fā)育。此類(lèi)孕婦需加強孕期監測，通過(guò)超聲定期評估胎兒生長(cháng)指標和羊水量，必要時(shí)采取左側臥位改善子宮供血。

嚴重子宮畸形如完全性縱隔子宮或單角子宮伴殘角子宮，宮腔容積顯著(zhù)縮小或形態(tài)異常，可能限制胎兒活動(dòng)空間導致生長(cháng)受限。此類(lèi)情況易引發(fā)胎位異常、胎盤(pán)附著(zhù)位置不當等問(wèn)題，孕中晚期可能因宮腔壓力不均誘發(fā)宮縮。對于合并宮頸機能不全者，需在孕14-18周實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù)，同時(shí)密切監測胎兒臍血流和胎心變化。

建議子宮畸形患者在孕前進(jìn)行三維超聲或核磁共振檢查評估畸形程度，妊娠后盡早建立高危妊娠檔案。孕期注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間站立。如出現陰道流血、規律宮縮等先兆流產(chǎn)癥狀，需立即就醫進(jìn)行宮縮抑制治療。分娩方式應根據畸形類(lèi)型和胎兒情況個(gè)體化選擇，部分病例需提前計劃剖宮產(chǎn)。