膝蓋骨質(zhì)增生可能由關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、代謝異常、外傷后修復、遺傳因素等原因引起。骨質(zhì)增生通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀，可通過(guò)藥物干預、物理治療等方式緩解。

1、關(guān)節退行性變

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，關(guān)節軟骨逐漸磨損變薄，關(guān)節邊緣為代償穩定性會(huì )出現骨質(zhì)增生。這類(lèi)患者常伴有晨僵、上下樓梯疼痛，可通過(guò)熱敷、低強度運動(dòng)緩解。若疼痛明顯可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、長(cháng)期勞損

長(cháng)期負重勞動(dòng)或運動(dòng)過(guò)度會(huì )導致關(guān)節面壓力增大，刺激骨贅形成。多見(jiàn)于運動(dòng)員、體力勞動(dòng)者，表現為久站后疼痛加重。建議減少爬坡、深蹲等動(dòng)作，配合超聲波治療，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑。

3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導致異常骨沉積。這類(lèi)患者往往伴隨全身多關(guān)節癥狀，需檢測血鈣血磷水平。除治療原發(fā)病外，可聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收。

4、外傷后修復

骨折、韌帶損傷后的修復過(guò)程中可能形成骨性突起。常見(jiàn)于中青年運動(dòng)損傷患者，關(guān)節活動(dòng)時(shí)可能出現彈響。急性期需制動(dòng)冷敷，后期可進(jìn)行關(guān)節松動(dòng)術(shù)，配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

5、遺傳因素

部分家族性骨關(guān)節病基因可能增加骨質(zhì)增生概率。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，可能伴有手指關(guān)節赫伯登結節。日常需控制體重，避免關(guān)節受涼，疼痛發(fā)作時(shí)可用氟比洛芬凝膠貼膏。

膝蓋骨質(zhì)增生患者應避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢，選擇平底軟底鞋減少關(guān)節沖擊。體重超標者需通過(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)減重，每日補充牛奶等富鈣食物。寒冷季節注意膝關(guān)節保暖，疼痛持續加重或出現關(guān)節變形時(shí)需及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)檢查。急性期可短期使用拐杖分擔負荷，但不宜長(cháng)期制動(dòng)以免肌肉萎縮。