膝蓋關(guān)節內側疼痛可能與內側副韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等因素有關(guān)。通常表現為局部壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、內側副韌帶損傷

內側副韌帶損傷多由膝關(guān)節外翻暴力導致，比如運動(dòng)時(shí)急停變向或外力撞擊?；颊邥?huì )出現內側關(guān)節間隙壓痛、膝關(guān)節穩定性下降，急性期可能伴隨皮下淤血。輕度損傷可通過(guò)支具固定和冰敷緩解，中重度損傷需關(guān)節鏡手術(shù)修復。常用藥物包括氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、云南白藥氣霧劑等。

2、半月板撕裂

內側半月板撕裂常見(jiàn)于扭轉動(dòng)作中，如籃球轉身或深蹲起立時(shí)。典型癥狀包括關(guān)節交鎖感、上下樓梯疼痛加重，可能伴隨彈響。核磁共振可明確診斷，保守治療包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴重者需關(guān)節鏡下成形術(shù)。

3、骨關(guān)節炎

中老年患者內側關(guān)節軟骨磨損會(huì )導致局部應力集中，表現為晨僵、久坐后起身疼痛。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄和骨贅形成。治療采用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液聯(lián)合康復訓練，晚期需截骨矯形或單髁置換術(shù)。

4、滑膜炎

風(fēng)濕性或創(chuàng )傷性滑膜炎均可引起內側腫脹發(fā)熱，關(guān)節積液時(shí)浮髕試驗陽(yáng)性。需鑒別感染性關(guān)節炎，必要時(shí)關(guān)節腔穿刺檢查。藥物治療包括艾瑞昔布片、依托考昔片，配合微波理療促進(jìn)積液吸收。

5、鵝足滑囊炎

縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱止點(diǎn)處的滑囊炎癥，常見(jiàn)于長(cháng)跑或騎行人群。表現為脛骨內側上方2-3厘米處局限性壓痛，屈膝抗阻時(shí)疼痛加劇。治療選用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬巴布膏，配合超聲波治療。

日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng)，肥胖者需控制體重。急性期可冰敷15-20分鐘緩解腫脹，慢性疼痛者可嘗試游泳等低沖擊運動(dòng)增強股四頭肌力量。建議選擇軟底緩震鞋具，睡眠時(shí)在膝下墊薄枕保持微屈體位。若疼痛持續超過(guò)2周或出現關(guān)節變形，須盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。