直腸鏡和結腸鏡的主要區別在于檢查范圍和適用疾病。直腸鏡僅觀(guān)察直腸末端15厘米區域，適用于痔瘡、直腸炎等局部病變；結腸鏡可檢查全結腸及回腸末端，適用于腸息肉、結腸癌等全腸道疾病。

直腸鏡采用硬質(zhì)或軟質(zhì)內鏡，檢查前僅需清潔直腸，操作時(shí)間短且痛苦較小，通常無(wú)須鎮靜。結腸鏡使用軟質(zhì)內鏡，需提前1-3天進(jìn)行腸道準備，檢查過(guò)程可能需20-60分鐘，多數患者需靜脈麻醉。兩種檢查均能進(jìn)行活檢和治療，但結腸鏡因覆蓋范圍廣，對早期腫瘤篩查更具優(yōu)勢。腸道穿孔、大出血等風(fēng)險在結腸鏡檢查中略高，但總體概率均較低。

直腸鏡采用硬質(zhì)或軟質(zhì)內鏡，檢查前僅需清潔直腸，操作時(shí)間短且痛苦較小，通常無(wú)須鎮靜。結腸鏡使用軟質(zhì)內鏡，需提前1-3天進(jìn)行腸道準備，檢查過(guò)程可能需20-60分鐘，多數患者需靜脈麻醉。兩種檢查均能進(jìn)行活檢和治療，但結腸鏡因覆蓋范圍廣，對早期腫瘤篩查更具優(yōu)勢。腸道穿孔、大出血等風(fēng)險在結腸鏡檢查中略高，但總體概率均較低。

建議根據癥狀選擇檢查方式。若出現肛門(mén)疼痛、便血等直腸局部癥狀，可優(yōu)先考慮直腸鏡；如存在慢性腹瀉、不明原因消瘦等全腸道癥狀，或需進(jìn)行腸癌篩查時(shí)，應選擇結腸鏡。檢查前需遵醫囑調整飲食及用藥，術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，出現持續腹痛或便血需及時(shí)就醫。