利舒康膠囊主要用于治療高原地區(qū)因高原低氧環(huán)境引起的紅細(xì)胞增多癥。其適應(yīng)證包括改善高原低氧所致頭暈、乏力、心悸、胸悶等癥狀，同時(shí)有助于調(diào)節(jié)紅細(xì)胞水平及血紅蛋白濃度。

1、高原紅細(xì)胞增多癥

利舒康膠囊對(duì)高原紅細(xì)胞增多癥具有明確療效。該病是長(zhǎng)期處于海拔2500米以上低氧環(huán)境導(dǎo)致的代償性病理改變，以紅細(xì)胞和血紅蛋白過(guò)度增生為特征。膠囊中紅景天、沙棘等成分能抑制EPO分泌，降低血液黏稠度，緩解頭痛、面唇紫紺等癥狀。臨床常配合血細(xì)胞分離術(shù)使用，但需監(jiān)測(cè)凝血功能。

2、高原低氧性頭暈

針對(duì)高原環(huán)境引發(fā)的持續(xù)性頭暈，利舒康膠囊可通過(guò)增強(qiáng)血紅蛋白攜氧能力改善腦供氧。其含有的西藏棱子芹提取物能調(diào)節(jié)腦血管張力，減輕旋轉(zhuǎn)性眩暈和平衡障礙。對(duì)伴有耳鳴的患者建議聯(lián)合使用甲磺酸倍他司汀片，但需警惕與膠囊中活血成分的相互作用。

3、高原反應(yīng)性心悸

該藥適用于海拔3000米以上急慢性高原反應(yīng)引發(fā)的心率增快。藏藥獨(dú)一味成分具有β受體阻滯作用，可降低靜息心率10-15次/分。對(duì)合并ST段改變的病例，應(yīng)與硝酸異山梨酯片區(qū)別使用，重度心律失常者需聯(lián)用心電監(jiān)護(hù)。

4、慢性高原病疲勞綜合征

對(duì)于移居高原6個(gè)月以上出現(xiàn)的頑固性疲乏，利舒康膠囊能改善線粒體功能。其中薔薇紅景天苷可提升ATP合成效率，配合缺氧預(yù)處理效果顯著。但甲狀腺功能減退導(dǎo)致的乏力需排除后用藥，建議聯(lián)合血清鐵蛋白檢測(cè)。

5、高原肺動(dòng)脈高壓輔助治療

在常規(guī)降肺動(dòng)脈壓力治療基礎(chǔ)上，利舒康膠囊可作為補(bǔ)充用藥。其活性成分能部分抑制肺血管重構(gòu)，降低右心室后負(fù)荷。但mPAP超過(guò)40mmHg的重癥患者，必須與波生坦片等靶向藥物聯(lián)用，且須定期復(fù)查心臟超聲。

使用利舒康膠囊期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上以預(yù)防血栓。進(jìn)入高原前1周開始服用可起到預(yù)防作用，治療期間每月復(fù)查血常規(guī)。對(duì)藏藥成分過(guò)敏者禁用，孕婦及重度肝腎功能不全者慎用。建議高原工作者搭配間歇性低氧訓(xùn)練，久居者每年返回平原休整1-2個(gè)月。