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痛風(fēng)發(fā)作吃什么藥緩解

2026-02-21

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痛風(fēng)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、抑制尿酸合成藥、促進(jìn)尿酸排泄藥等藥物緩解癥狀。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、醋酸潑尼松片、別嘌醇片、苯溴馬隆片等。痛風(fēng)發(fā)作通常與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛,適用于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2,胃腸刺激較小。吲哚美辛栓為直腸給藥,可避免口服對胃黏膜的損傷。此類藥物可能引起消化道不適,腎功能不全者慎用。

2、秋水仙堿

秋水仙堿片通過干擾中性粒細(xì)胞微管形成抑制炎癥反應(yīng),對痛風(fēng)急性發(fā)作有特異性療效。用藥后可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。該藥不宜長期使用,血細(xì)胞減少者禁用。

3、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片適用于非甾體抗炎藥無效或腎功能不全患者,能快速緩解關(guān)節(jié)腫脹。甲潑尼龍片需短期小劑量使用,突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。長期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用

4、抑制尿酸合成藥

別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于尿酸生成過多型患者。用藥期間需監(jiān)測肝功能,部分患者可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。非布司他片為新型選擇性抑制劑,肝腎毒性較低。

5、促進(jìn)尿酸排泄藥

苯溴馬隆片通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄,適用于尿酸排泄障礙型患者。用藥期間需堿化尿液并大量飲水以防腎結(jié)石。丙磺舒片可能增加青霉素類藥物血藥濃度,聯(lián)用時(shí)需調(diào)整劑量。

痛風(fēng)發(fā)作期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢,避免關(guān)節(jié)受涼或受壓。緩解期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,維持合理體重有助于控制尿酸水平。定期監(jiān)測血尿酸值,避免飲酒及含糖飲料,建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物。

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