糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用降糖藥物控制血糖，常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等。糖尿病無法根治，需長期用藥并結(jié)合生活方式干預(yù)。

1、二甲雙胍片

二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥，通過抑制肝糖輸出和改善胰島素抵抗降低血糖。適用于肥胖或超重的糖尿病患者，可能引起胃腸不適，需隨餐服用。腎功能不全患者禁用，長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者，可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。老年患者需謹(jǐn)慎使用，避免與酒精同服。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，延緩碳水化合物分解吸收，降低餐后血糖。適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者，需在餐前即刻嚼服。常見不良反應(yīng)為腹脹腹瀉，胃腸疾病患者慎用。

4、西格列汀片

西格列汀片是DPP-4抑制劑，通過增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖。單用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小，可與其他降糖藥聯(lián)用。可能出現(xiàn)頭痛或上呼吸道感染癥狀，胰腺炎病史者需警惕腹痛癥狀。

5、胰島素注射液

胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病，需根據(jù)血糖譜選擇速效、中效或長效劑型。注射部位需輪換以避免脂肪增生，使用期間需規(guī)律監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。

糖尿病患者除藥物治療外，需堅(jiān)持低糖低脂飲食，每日主食攝入量控制在200-300克，優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，每3-6個(gè)月檢查并發(fā)癥情況。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。注意足部護(hù)理避免外傷，戒煙限酒有助于延緩并發(fā)癥進(jìn)展。