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甲減的治療方法有哪些 有什么藥物能根除甲減

吳光秀

吳光秀 副主任醫師

重慶市涪陵中心醫院 內分泌科

2022-12-16

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甲狀腺功能減退癥,簡(jiǎn)稱(chēng)甲減,是由于甲狀腺激素缺乏或不足或對其不反應致機體代謝活動(dòng)下降而引起的一種內分泌病。這是甲減的常識知識,其實(shí)甲減分類(lèi)好多種的類(lèi)型,臨床癥狀和發(fā)病機制都不相同。

我們都知道,甲減是一種危害性較大的疾病,因此治療對于患者是非常重要的,那么甲減的藥物治療是怎樣的呢?一起來(lái)了解一下。

1.干燥甲狀腺片

是用動(dòng)物(主要是豬和牛甲狀腺為原料,我國主要以豬的甲狀腺為原料)的甲狀腺焙干,碾磨成粉,壓成制片。干燥甲狀腺片只能經(jīng)腸道吸收,效價(jià)不夠穩定。

2.L型甲狀腺素片(L-thyroxine,L-T4)

L-T4是人工合成的甲狀腺制劑,效價(jià)穩定,有口服片劑和靜脈注射兩種,其鈉鹽可供靜脈注射用,尤其適合粘液水腫性昏迷病人用,口服制劑吸收率百分之50到80,在血漿內半壽期為7~8天,目前國內已能生產(chǎn)片劑。

3.三碘甲腺原氨酸(Liothyronine-T3)

T3也是人工合成的甲狀腺激素制劑,效價(jià)穩定,只有口服制劑,在血漿內的半壽期為24小時(shí),一天劑量需要分次服用或者一次服用。由于心肌細胞T3受體較多,服藥后病人的心血管對T3的作用太強,可誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞和心力衰竭,對老年患者和心血管患者危險性較高,臨床上很少應用。

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功能主治:用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

用法用量:1.成人常用量:口服,開(kāi)始為每日10~20mg,逐漸增加,維持量一般為每日40~...

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