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支原體肺炎有傳染嗎

遲翔宇

遲翔宇 主任醫師

山東省立醫院 呼吸內科

2024-03-04

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  支原體肺炎有傳染嗎,對于支原體肺炎相信很多人都很熟悉,但是對于它是否具有傳染性很多人卻有疑問(wèn),身邊的人如果患有支原體肺炎,很多人可能選擇遠離病毒,正所謂“寧可信其有不可信其無(wú)”,寧愿做好預防的措施,但是對于支原體肺炎真的具有傳染性嗎?

  支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺炎,曾稱(chēng)原發(fā)性非典型性肺炎,起病緩慢,有發(fā)熱,陣發(fā)性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液膿性痰(偶有血痰),肺部體征多不明顯,但易引起肺外多系統受累,也可威脅生命或死亡,好發(fā)于兒童或青少年,約占肺炎總數的,流行年可高達;一般預后良好,為自限性疾病。雖然支原體肺炎一般預后良好,但它的潛伏期和呼吸道帶菌時(shí)間長(cháng),因此造成疾病傳播、感染周?chē)说囊脖容^多。

  支原體感染:支原體穿過(guò)宿主呼吸道黏膜表面的黏液纖毛層,黏附于黏膜上皮細胞上,此黏附作用與肺炎支原體表面的P1蛋白的末端結構有關(guān)。當此黏附因子附著(zhù)于呼吸道黏膜上皮細胞時(shí),釋放的有毒代謝產(chǎn)物可導致纖毛運動(dòng)減弱,細胞損傷。

  環(huán)境因素:在我國小兒肺炎四季散發(fā),但多發(fā)生在冬季或冬春季節或氣候驟變、感冒多發(fā)的季節,南方有時(shí)在夏季或夏秋季節也有發(fā)病小高峰出現??諝馕廴?、居室擁擠、屋內通風(fēng)不良等是小兒肺炎的外環(huán)境誘因,而各種呼吸道傳染病、小兒腹瀉、營(yíng)養不良、貧血、佝僂病等均可以成為小兒肺炎的內在因素,這些患兒一旦發(fā)生肺炎,病情往往較重、病程也較長(cháng),容易成為遷延。

  支原體肺炎作為一種比較流行的疾病,受到很多人的關(guān)注,在患有支原體肺炎以后,很多人都很關(guān)注到底支原體肺炎的傳染期有多久,是不是在患有支原體肺炎之后在治愈之前不能夠與其接觸呢?下面,媽網(wǎng)百科在這里為你解答。

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功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)?;颊邞谑状纬霈F癥狀48小時(shí)以?xún)仁褂谩?
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

用法用量:? 本品用溫開(kāi)水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對一些病人,進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內)就應開(kāi)始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開(kāi)始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節時(shí)預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時(shí),老年患者無(wú)需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無(wú)需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無(wú)劑量建議。
流感預防:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無(wú)需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每?jì)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無(wú)劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時(shí),劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無(wú)需調整劑量。
流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節性流感時(shí),推薦使用 12 周。無(wú)需調整劑量。

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