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子宮脫垂的癥狀及治療是什么

2021-07-09 16:06

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趙衛紅 主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院婦產(chǎn)科

語(yǔ)音內容：

子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口以外，這就叫做子宮脫垂。它的發(fā)生是和妊娠、分娩、盆底肌過(guò)度牽拉、產(chǎn)后過(guò)早重體力勞動(dòng)，影響盆底肌的恢復、長(cháng)期慢性咳嗽以及便秘等因素有關(guān)。

子宮脫垂可以分為一度，二度和三度，輕癥一般是沒(méi)有癥狀的，重癥的陰道口會(huì )有腫物脫出，引起陰道黏膜潰瘍，壓力性的尿失禁，排便和排尿困難等。

子宮脫垂有以下幾種治療方法，第一，盆底肌肉的鍛煉和物理的療法，這主要是適用于輕癥和產(chǎn)后的患者，一是縮肛的運動(dòng)，還有盆底肌的治療。第二，陰道內放置子宮托。因為子宮托的大小和形狀不同，每個(gè)人在放置的過(guò)程中是需要事先試用的，合適了才可以長(cháng)期放置。它的適應征是適用于老年或者是全身狀況不適合手術(shù)，還有妊娠期的患者和產(chǎn)后，還有輕癥的患者。第三，中藥和針灸的治療。中藥主要是用補中益氣丸，主要是起到輔助的治療的作用。第四，手術(shù)治療。手術(shù)治療有不同的方式，一是半式手術(shù)，主要是用于輕癥和宮頸廠(chǎng)的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除和陰道前后壁修補術(shù)，這個(gè)是適用于年齡較大、沒(méi)有生育要求的患者。還有一個(gè)是陰道封閉術(shù)，適用于年老體弱，不能夠耐受較大手術(shù)的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除加上陰道封閉術(shù)，這是適用于年齡大、沒(méi)有性生活的要求的患者。最后一個(gè)是盆底重建術(shù)，這個(gè)手術(shù)是難度比較大的，要求也是比較高的，一般這個(gè)手術(shù)是很少做的。

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