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宮頸活檢一般是取幾個(gè)點(diǎn)

2021-10-15 16:58

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李軍主任醫師

三甲北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院婦科

語(yǔ)音內容：

宮頸活檢就是在宮頸表面上取幾塊組織來(lái)做病理檢查，來(lái)明確宮頸是否存在病變或者是否存在癌變的情況，具體取多少個(gè)點(diǎn)要看宮頸的情況。一般在陰道鏡下可以看到宮頸表面是否存在一些問(wèn)題，如果存在問(wèn)題，就會(huì )在有問(wèn)題的部位進(jìn)行活檢，所以具體取多少個(gè)點(diǎn)，要看宮頸的情況來(lái)確定。如果看宮頸表面都還比較好，沒(méi)有明確的病變，常規是要取4個(gè)點(diǎn)的，一般4個(gè)點(diǎn)可以取宮頸的12點(diǎn)、3點(diǎn)、6點(diǎn)、9點(diǎn)這4個(gè)點(diǎn)來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

但是如果有病變，可以在病變的部位再取宮頸的活檢的組織，在進(jìn)行陰道鏡檢查的時(shí)候，首先要充分暴露宮頸，可以用棉球來(lái)擦拭宮頸表面的黏液、分泌物，局部進(jìn)行消毒之后，再通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行表面的涂抹，看宮頸表面是否有特異性的變化。如果有特異性變化的時(shí)候，就說(shuō)明這個(gè)部位可能會(huì )出現問(wèn)題，就在相應的部位進(jìn)行活檢。如果都沒(méi)有什么特異性的變化的時(shí)候，就常規的取3、6、9、12點(diǎn)來(lái)進(jìn)行取材。如果只是為了明確病理分型或者是宮頸癌的侵潤程度的時(shí)候，也可以采取單點(diǎn)進(jìn)行取材，這樣可以更高的提高取材的準確性?？梢栽陉幍犁R下在可疑部位進(jìn)行活檢的取材，一般在陰道鏡檢查的時(shí)候，也會(huì )在宮頸表面涂一些醋酸，做一下碘溶液，碘的涂色，看看是不是有不著(zhù)色。

相對來(lái)說(shuō)，醋酸出現一些白色病變，在碘溶液涂上之后，不著(zhù)色的地方，往往是提示有存在病變的問(wèn)題。所以往往在這個(gè)部位進(jìn)行取材，在宮頸活檢之后也要提醒注意：一個(gè)是在活檢之后有可能會(huì )有不規則的陰道出血，出血往往量不是很多，一周之內就會(huì )干凈。如果出血量比較多，應該隨時(shí)來(lái)隨診。另外，要注意休息，不要進(jìn)行盆浴和性生活，以免造成感染。

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