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周?chē)窠?jīng)病變可以治好嗎

2019-12-04 14:18

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賈偉華 主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院神經(jīng)內科

語(yǔ)音內容：

周?chē)窠?jīng)疾病相對于中樞神經(jīng)系統損害而言的，其實(shí)這也是我們神經(jīng)系統里面非常重要的一大類(lèi)疾病，周?chē)窠?jīng)疾病其實(shí)包括的范圍非常廣泛，我們周?chē)窠?jīng)疾病一般病因里面我們把分成幾大類(lèi)，有一些是可治療的，有一些是不能根治的。比如說(shuō)我們一些可治療的疾病，比如說(shuō)糖尿病相關(guān)的周?chē)窠?jīng)損害，這種情況下，我把糖尿病得到一個(gè)相對好的控制以后，周?chē)窠?jīng)損害可能能得到一些緩解，甚至不再進(jìn)展，有的少部分人可能得到根治，這是糖尿病相關(guān)的周?chē)窠?jīng)損害的治療。如果是個(gè)酒精相關(guān)的周?chē)窠?jīng)損害，我可以把酒精戒了，這種情況下一部分患者就能得到一個(gè)根治了。當然我們在臨床上還有一些別的，血管炎引起的周?chē)窠?jīng)損害，自身免疫性疾病引起的周?chē)窠?jīng)損害，我把自身免疫性疾病，比如說(shuō)我用激素也好，免疫制劑也好，得到一些緩解和控制以后，周?chē)窠?jīng)損害也可能就能得到一個(gè)控制或者緩解甚至根治。

當然在臨床上還有一大類(lèi)，比如格林巴利引起的周?chē)窠?jīng)損害，這種格林巴利綜合癥，它損害的主要是神經(jīng)免疫介導變態(tài)反應介導，所以這種情況下早期及時(shí)用一些激素或者神經(jīng)免疫抑制劑，甚至丙種球蛋白，這樣的話(huà)對相當一部分格林巴利患者是能得到控制和治愈的，這是我們幾個(gè)方面能治愈的一些患者，當然有些患者可能就不能得到根治，比如說(shuō)在臨床上我們遇到一些腫瘤相關(guān)的周?chē)窠?jīng)損害可能就很難治。比如在臨床上我們還有一大類(lèi)疾病可能很難得到根治，比如說(shuō)我們與遺傳相關(guān)的這種周?chē)鷵p害，比如說(shuō)我們叫神經(jīng)節苷周?chē)窠?jīng)損害一些，這種疾病，其實(shí)在臨床上治療起來(lái)的確難度比較大。在臨床上周?chē)窠?jīng)損害遺傳相關(guān)的最常見(jiàn)的叫腓骨肌萎縮綜合征，治療起來(lái)只能采取對癥處理辦法，可能很難得到根治。

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