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乳腺癌轉移了還能不能好

2021-06-25 18:15

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鄒銀水 副主任醫師

三甲湖北省中醫院腫瘤科

語(yǔ)音內容：

乳腺癌一旦出現轉移，診斷就是晚期，也就是通常的四期。四期乳腺癌的治療原則是以全身治療為主，配合局部的治療，患者究竟能不能治好，不能一概而論，跟患者的分子分型、病理類(lèi)型等很多因素相關(guān)。比如LuminalA型的相對治療方法比較多，惡性程度比較低，治好的概率就比較大一些。如果是LuminalB型的，預后可能就沒(méi)有LuminalA型好。另外，對Her-2表達的患者也可以有抗Her-2的治療，比如赫賽汀。其次，就是三陰的患者，三陰的患者因為主要以化療為主，相對預后就比較差。

另外，能不能治好跟單發(fā)轉移還是多發(fā)轉移相關(guān)，單發(fā)的相對預后就會(huì )好一些，是多發(fā)的轉移預后就會(huì )差一些。比如乳腺癌出現單純的腦轉移，有腦轉移的病灶可以做手術(shù)，可以考慮通過(guò)手術(shù)的方式切除，必要時(shí)還可以鞏固放射治療，或者這個(gè)病灶不適合做手術(shù)，還可以通過(guò)立體定向的放射治療，能夠達到根治，像這樣單發(fā)的轉移，預后是比較好的。但如果是多發(fā)的廣泛轉移，不能做手術(shù)，這樣的患者預后是比較差的。

總之，即使出現了遠處的轉移，還是以全身治療為主，配合局部治療。如果是單發(fā)可手術(shù)的病灶，預后就會(huì )好一些，不能做手術(shù)的多發(fā)轉移，預后就會(huì )差，很難達到治愈。

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