語(yǔ)音內(nèi)容：

高血壓腎病的治療首先要選擇降血壓藥物控制血壓，然后針對(duì)病情進(jìn)行治療。

高血壓腎病是由于高血壓引起的腎臟損害。早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb。

特點(diǎn)是早期表現(xiàn)為腎小管濃縮功能障礙。比如夜尿增多，查尿的時(shí)候尿比重下降，尿滲透壓下降。隨著病變的進(jìn)展逐漸的出現(xiàn)蛋白尿，出現(xiàn)血肌酐的升高。還有就是隨著病變進(jìn)展，是高血壓引起了腎小球的缺血硬化，導(dǎo)致腎臟萎縮。

高血壓腎病的治療方面，因?yàn)楦哐獕耗I病是高血壓引起，所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期，如果是血肌酐輕度升高的時(shí)候，高血壓的控制選擇ras阻斷劑等降血壓的藥物。比如常用的普利類藥物、沙坦類的藥物。當(dāng)然要除外的，就是沒(méi)有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的狀態(tài)下，都是可以使用的，在使用過(guò)程中能夠很好的監(jiān)測(cè)血鉀，監(jiān)測(cè)腎功能。早期應(yīng)用這類的藥物，可以延緩這個(gè)腎臟病的進(jìn)展，起到一個(gè)腎臟，甚至心臟保護(hù)的作用。隨著這個(gè)高血壓腎病的進(jìn)展，特別是腎功能進(jìn)展，出現(xiàn)一系列的并發(fā)征，比如高血壓腎病到一定成度的時(shí)候出現(xiàn)腎衰竭。那么要關(guān)注有沒(méi)有腎性貧血，有沒(méi)有鈣磷代謝紊亂，有沒(méi)有甲旁亢。要針對(duì)這些病來(lái)進(jìn)行對(duì)癥性的治療，對(duì)高血壓腎傷害，早期積極的控制血壓，特別是早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb是非常重要的。

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