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什么是顱骨骨折

2018-12-13 15:32

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劉東陽(yáng) 主治醫師

二甲平陰縣人民醫院神經(jīng)外科

語(yǔ)音內容：

顱骨骨折是因為外力作用于顱骨所產(chǎn)生的顱骨骨折，分為顱蓋骨骨折和顱底骨折，但是在臨床上常常將顱蓋骨的骨折稱(chēng)為顱骨骨折。

顱骨骨折和顱底骨折它的表現是不同的，如果它是本身有一定的彈性，如果打擊的強度大、面積小，多數以顱骨的局部變形為主，常常導致凹陷性骨折，伴發(fā)的腦挫裂傷也是比較局限的。如果著(zhù)力的面積較大，而強度較小時(shí)，容易引起顱骨的整體變形，發(fā)生多處線(xiàn)形骨折或者粉碎性骨折，伴發(fā)的腦損傷也是比較廣泛的。

單純的線(xiàn)形骨折是不需要特殊處理的，但是頂枕部的骨折，它通過(guò)上述顳部的骨折，由腦膜中動(dòng)脈通過(guò)，這些都可以導致顱內血腫的發(fā)生，需要特別注意觀(guān)察，必要時(shí)進(jìn)行ct復查。凹陷性骨折多見(jiàn)于額部和頂部，常常為接觸面小的鈍器，或者是頭部撞在突出的物體上所致，著(zhù)力點(diǎn)往往有頭皮的挫傷，如果頭皮完好成為閉合性骨折，兒童的骨折如果彈性比較好，顱骨凹陷，但是頭皮完好，類(lèi)似于乒乓球一樣的凹陷，如果沒(méi)有技能障礙，凹陷不深，不需要進(jìn)行手術(shù)處理。如果凹陷區較大較深，出現腦受壓的癥狀和體征，需要手術(shù)治療。需要將凹陷的骨片翹起復位，如果凹陷面積小于五厘米，深度不超過(guò)一厘米，沒(méi)有癥狀體征是沒(méi)有手術(shù)必要的。如果凹陷過(guò)大過(guò)深，伴有靜脈竇或者腦部受壓的跡象，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)前需要了解保險的范圍、深度、骨折片的位置。

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