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中耳炎很?chē)乐貑?/h1>
發(fā)布時(shí)間: 2018-01-18 57498次播放

李軼副主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科

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中耳炎的分類(lèi)與癥狀

許多人都認為中耳炎就是一種很普通的疾病，其實(shí)會(huì )根據病因和癥狀的不同醫生將其分為4個(gè)不同的類(lèi)型，在癥狀表現上也會(huì )有一些差異，我們應該要知道，急性化膿性中耳炎的癥狀，分泌性中耳炎的癥狀，卡他性中耳炎的癥狀以及滲出性中耳炎的癥狀。?

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急性中耳炎的癥狀與危害

中耳炎是耳鼻咽喉頭頸外科的常見(jiàn)病，多發(fā)病。初發(fā)的急性中耳炎，多有耳痛癥狀，局部或全身使用抗生素后，癥狀可明顯好轉或消失，如沒(méi)有及時(shí)治療或病因未除，可引起鼓膜穿孔，變成慢性

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總是聽(tīng)錯話(huà)，持續反應慢，你的耳朵還好嗎

總是聽(tīng)錯話(huà)、持續反應慢可能與聽(tīng)力下降、中樞聽(tīng)覺(jué)處理障礙或神經(jīng)退行性疾病有關(guān)。主要有聽(tīng)力損失、老年性耳聾、噪聲性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤、阿爾茨海默病等原因。建議及時(shí)就醫檢查聽(tīng)力及神經(jīng)系統功能。

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上火會(huì )不會(huì )耳朵疼

上火是一種身體的熱癥，說(shuō)明體內可能會(huì )有炎癥，或者是發(fā)熱這種現象，也會(huì )引起耳朵疼痛。主要的原因是由于外耳道的炎癥，以及中耳的炎癥所造成的耳朵疼。外耳道是由于皮膚被覆的，上面有毛囊、有汗腺、皮脂腺，當發(fā)炎的時(shí)候就會(huì )造成局限性的外耳道炎癥，或者是彌漫性的外耳道炎癥，從而引起耳朵疼痛，出現耳屏的壓痛、耳廓的牽拉痛。這時(shí)候應當及時(shí)給與抗生素的藥膏治療，防止炎癥的擴散，另外中耳炎也可以造成耳朵疼，特別是在兒童和嬰幼兒，疼痛的更加明顯一些，如果不及時(shí)治療就會(huì )出現鼓膜的穿孔、流膿，引起耳鳴、甚至聽(tīng)力的下降，如果出現急性化膿性的中耳炎，應當及時(shí)給與口服抗生素，以及局部的抗生素滴耳劑治療，防止出現并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:29

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得中耳炎跟掏耳朵有關(guān)系嗎
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得中耳炎與掏耳朵無(wú)關(guān)，極少數中耳炎由掏耳朵引起，用挖耳勺等掏耳朵把鼓膜挖破，臟東西把細菌帶到中耳腔引起中耳炎。疼僅僅是杵到外耳道皮膚引起外耳道皮膚的皮下挫傷。掏完耳朵疼，流血是外耳道皮膚被掏破，注意別感染、進(jìn)水則不會(huì )引起外耳道發(fā)炎。即便外耳道發(fā)炎也不會(huì )引起中耳炎。引起中耳炎原因是因為感冒或鼻炎，鼻竇炎或扁桃體發(fā)炎，感染從鼻腔和咽腔逆行進(jìn)入中耳腔引起中耳炎。少數中耳炎是從外耳道途徑，是慢性化膿性中耳炎，有鼓膜穿孔，耳朵進(jìn)臟水時(shí)引起。

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中耳炎會(huì )發(fā)燒嗎
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中耳炎確實(shí)會(huì )發(fā)燒。中耳炎分很多種，急慢性中耳炎或者急性的非化膿性中耳炎和急性化膿性中耳炎。一般來(lái)說(shuō)，非化膿性中耳炎往往不一定會(huì )引起發(fā)燒。如果是個(gè)急性化膿性中耳炎，當然會(huì )出現耳朵疼、會(huì )發(fā)燒，甚至會(huì )燒得很厲害，兒童甚至會(huì )燒到40℃以上，會(huì )引起高熱驚厥等。慢性中耳炎一般也不會(huì )發(fā)燒，但是慢性化膿性中耳炎如果急性發(fā)作，也會(huì )出現發(fā)燒的情況。病人會(huì )耳朵流膿、耳朵疼、會(huì )有發(fā)燒，當然如果是慢性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎不一定耳朵會(huì )發(fā)燒，更多的會(huì )耳朵流膿，耳朵分泌物比較多有臭味。

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中耳炎需要手術(shù)嗎

中耳炎是否需要手術(shù)取決于中耳炎的性質(zhì)。如患者是急性非化膿性中耳炎，無(wú)需用手術(shù)進(jìn)行治療，是可以使用滴耳劑緩解耳道疼痛，也可口服解熱鎮痛類(lèi)的藥物，但如果是由于細菌引起的中耳炎，可使用抗生素類(lèi)藥物。而出現了分泌性的中耳炎和慢性化膿性中耳炎，就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，慢性化膿性中耳炎，可先使用抗生素類(lèi)藥物做治療，等耳道干燥之后再進(jìn)行鼓膜修補手術(shù)。分泌性中耳炎，應采取手術(shù)的方式將中耳內的積液完全的清除，同時(shí)配合抗生素類(lèi)的藥物，進(jìn)行全身性治療。

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感冒會(huì )引起中耳炎嗎

感冒是會(huì )引起中耳炎的。因為感冒又被稱(chēng)為急性鼻炎，在患有感冒的時(shí)候可能會(huì )出現咽鼓管水腫，因此會(huì )引起耳鳴聽(tīng)力下降的情況，也可能引起急性中耳炎。其實(shí)在感冒的過(guò)程中，中耳炎是比較常見(jiàn)的，所以感冒的時(shí)候一定要多加注意。當感冒的時(shí)候，不僅要觀(guān)察感冒癥狀，還要看是否有耳鳴、耳痛、耳朵流水的情況。如果在感冒的時(shí)候出現中耳炎，在初期的時(shí)候可以吃一些相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果中耳炎情況特別嚴重，則需要到醫院進(jìn)行詳細的檢查，在耳鼻喉科醫生的指導下正確治療。在感冒期間建議多喝熱水，同時(shí)避免飲酒。盡量少吃辛辣刺激性的食物，這樣才能讓感冒更快的恢復，中耳炎也會(huì )痊愈。

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中耳炎有哪些并發(fā)癥

中耳炎會(huì )引起的并發(fā)癥之一就是局部組織器官膿腫，病變部位會(huì )出現質(zhì)地很軟的包塊。炎癥透過(guò)骨質(zhì)蔓延到顱內，有可能會(huì )引起顱內并發(fā)癥。除此之外，中耳炎還會(huì )導致面癱或者是迷路炎。

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中耳炎反復發(fā)作謹防鼻咽癌

中耳炎反復發(fā)作警惕是鼻咽癌，這是真的嗎?鼻咽癌是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，該病的發(fā)生是由很多的因素造成的。最近研究發(fā)現，中耳炎反復發(fā)作或為鼻咽癌，這是怎么回事呢?

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中耳炎有什么癥狀

中耳炎患者會(huì )有劇烈的耳痛。急性化膿性中耳炎在鼓膜穿孔前后癥狀是完全不一樣的。分泌性中耳炎的癥狀：一個(gè)是不但表現為聽(tīng)力下降，還會(huì )伴有耳的悶堵感，但是耳痛的癥狀相對來(lái)輕；同時(shí)還會(huì )伴有自聽(tīng)現象。在鼓膜穿孔會(huì )伴有全身的癥狀，比如發(fā)熱、倦怠、周身乏力、食欲減退；小孩出現高熱可能會(huì )伴有驚厥，有的小孩會(huì )伴有哭鬧不止。成人全身癥狀可能稍微小，小孩還可能會(huì )伴有消化道癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉；在鼓膜穿孔之后或者是進(jìn)行鼓膜切開(kāi)引流，耳痛的癥狀會(huì )頓時(shí)減輕。耳痛嚴重的時(shí)候還會(huì )伴有一側的頭面部頸部的疼痛，再有還會(huì )出現耳鳴、聽(tīng)力下降，這種耳鳴一般是一種搏動(dòng)性耳鳴，聽(tīng)力下降是逐漸地加重的，再有輕度的耳聾可不被病人察覺(jué)，但是穿孔后聽(tīng)力反而可能會(huì )有提高。如果病變侵入內耳還可以出現眩暈癥狀。再一個(gè)就是耳漏，就是耳道流膿、流水，一個(gè)是自發(fā)性的鼓膜破裂之后出現，再有就是治療時(shí)候進(jìn)行鼓膜切開(kāi)也會(huì )有耳漏。分泌性中耳炎它一般不會(huì )有耳漏的，很少會(huì )有鼓膜穿孔。

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中耳炎如何預防
02:26

預防中耳炎，可通過(guò)避免耳道進(jìn)水，避免感冒，避免潛水和乘坐飛機，減少感染。中耳炎的病因主要包括細菌或病毒感染。1、細菌感染主要是化膿性細菌感染，要避免從耳道進(jìn)水，經(jīng)過(guò)鼓膜穿孔引起的中耳腔感染化膿。2、病毒感染。常見(jiàn)于感冒病毒。在感冒以后，經(jīng)過(guò)鼻咽部經(jīng)過(guò)咽鼓管感染到中耳腔，要盡量避免感冒病毒進(jìn)入中耳腔而導致感染。3、避免進(jìn)行潛水或乘坐飛機，尤其在感冒的時(shí)候，或有鼻炎、鼻竇炎的時(shí)候，盡量避免大氣壓的劇烈變化，有時(shí)候會(huì )直接導致急性中耳炎發(fā)生，甚至會(huì )直接導致聽(tīng)力下降，要適當注意。

59436次播放 2020-01-14
中耳炎癥狀
02:13

中耳炎主要表現為鼓膜穿孔、聽(tīng)力下降和耳朵流膿。中耳炎在不同的疾病階段，其癥狀的主次可能不完全相同。在中耳炎的早期可能以耳朵流膿為主，之后逐漸發(fā)現聽(tīng)力下降越來(lái)越重。如果鼓膜穿孔伴有耳朵流膿和聽(tīng)力下降，超過(guò)半年，就是慢性中耳炎的表現。如果中耳炎導致了其他癥狀，比如面癱、腦膜炎等一類(lèi)顱內外的并發(fā)癥，危害會(huì )非常大。此外，中耳炎是致聾最主要的疾病。所以對中耳炎一定要做到早期診斷、早期治療、避免導致嚴重的并發(fā)癥。

64943次播放 2018-08-08
中耳炎如何治療

對于急性化膿性中耳炎，初期口服抗生素治療，耳流膿時(shí)，則需要滴入抗生素控制炎癥；急性滲出性中耳炎患者，短期服用抗生素的同時(shí)，給予中耳黏液排出的藥物。那么對于慢性滲出性中耳炎，病程較長(cháng)者，應采取鼓膜置管術(shù)來(lái)引流中耳的積液。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:10

58381次收聽(tīng) 2018-04-26
慢性中耳炎怎么治
02:17

慢性中耳炎反復發(fā)作對聽(tīng)力產(chǎn)生影響的情況可以通過(guò)手術(shù)將鼓膜修復，防止反復感染，鼓室硬化等后遺癥。對于干穿孔的患者，可以防止耳內進(jìn)水，維持其干穿孔的狀態(tài)。一旦確診為膽脂瘤的中耳炎，建議手術(shù)治療，徹底清除膽脂瘤以達到治愈的目的。

56669次播放 2018-01-18

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