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它是導致心腦血管疾病的元兇,被稱(chēng)之為“無(wú)聲的殺手”

醫路陽(yáng)光

關(guān)鍵詞:血管

凌晨三點(diǎn),手機突然震動(dòng),朋友發(fā)來(lái)一張體檢報告截圖,血脂那一欄的箭頭全部向上沖。他發(fā)了個(gè)捂臉哭的表情:"才28歲,血管已經(jīng)像用了30年的老水管..."這場(chǎng)景是不是似曾相識?當代年輕人的血管年齡,可能比身份證年齡老十歲不止。

一、這個(gè)"隱形殺手"如何悄悄堵住血管

1.血液里的"膽固醇快遞員"分兩種:高密度脂蛋白像勤勞的清道夫,低密度脂蛋白則是亂扔垃圾的熊孩子。當后者過(guò)多時(shí),會(huì )像口香糖一樣黏在血管壁上,日積月累形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

2.血管從25歲就開(kāi)始老化,但這個(gè)過(guò)程就像慢放的電影。初期可能只是偶爾頭暈,等出現明顯癥狀時(shí),血管可能已經(jīng)堵了70%。體檢單上那些不起眼的箭頭,其實(shí)是身體發(fā)出的SOS信號。

3.秋冬季節血管會(huì )自動(dòng)收縮保暖,血液變粘稠就像冷卻的火鍋油。這也是為什么心腦血管意外總在降溫時(shí)集中爆發(fā),凌晨4-6點(diǎn)更是高危時(shí)段。

二、這些習慣正在給血管"投毒"

1.熬夜追劇時(shí)吃的炸雞配奶茶,是血管最怕的"宵夜CP"。反式脂肪酸會(huì )讓低密度脂蛋白濃度瞬間飆升,糖分則像砂紙般磨損血管內皮。

2.久坐不動(dòng)時(shí),血液流速比烏龜爬還慢。連續4小時(shí)不活動(dòng),凝血因子活性就會(huì )明顯上升,血栓風(fēng)險增加40%。

3.情緒暴躁時(shí)分泌的壓力激素,堪稱(chēng)血管收縮劑。測試發(fā)現,人在暴怒后2小時(shí)內,頸動(dòng)脈血流速度會(huì )下降30%。

三、給血管做"大掃除"的黃金法則

1.把食用油換成橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸含量高的種類(lèi),每周吃?xún)纱紊詈t~(yú)。堅果里的omega-3就像血管清道夫,每天抓一小把當零食。

2.久坐族可以設置番茄鐘,每25分鐘做組踝泵運動(dòng):腳尖向上勾到極限保持5秒,再向下踩到底。這個(gè)動(dòng)作能像泵一樣促進(jìn)下肢血液回流。

3.秋冬早晨起床先喝200ml溫水,相當于給血液"解凍"。睡前用40℃水泡腳15分鐘,能幫助擴張末梢血管。

血管健康就像存養老金,年輕時(shí)存的"健康本金"越多,年老時(shí)越從容。從今天開(kāi)始,每次想點(diǎn)奶茶時(shí)默念三遍:"我的血管不是垃圾桶"。畢竟比起ICU里插滿(mǎn)管子的驚心動(dòng)魄,現在克制口腹之欲簡(jiǎn)直不要太劃算。

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臉上長(cháng)了血痣怎么辦

臉上長(cháng)血痣可通過(guò)激光治療、冷凍治療、電灼治療、手術(shù)切除等方式處理。血痣通常由毛細血管擴張、局部創(chuàng )傷、激素水平變化、肝臟疾病等原因引起。

1、激光治療

采用特定波長(cháng)激光精準破壞血管,適用于直徑小于3毫米的血痣。治療前需排除凝血功能障礙,術(shù)后可能出現短暫色素沉著(zhù)。

2、冷凍治療

通過(guò)液氮低溫使血管內皮細胞壞死,適合表淺型血痣。治療時(shí)可能有輕微刺痛感,術(shù)后需保持創(chuàng )面干燥避免感染。

3、電灼治療

利用高頻電流凝固血管,對突出皮面的血痣效果較好。操作時(shí)需控制電流強度,過(guò)度治療可能遺留瘢痕。

4、手術(shù)切除

適用于直徑超過(guò)5毫米或疑似惡變的血痣,可完整切除病灶進(jìn)行病理檢查。需在局麻下進(jìn)行,術(shù)后需定期換藥觀(guān)察愈合情況。

日常應避免用力摩擦血痣部位,注意防曬以減少色素沉著(zhù)風(fēng)險,若發(fā)現血痣短期內迅速增大或出血應及時(shí)就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
哪種隆胸手術(shù)安全

隆胸手術(shù)的安全性主要取決于手術(shù)方式及個(gè)體條件,相對安全的方式主要有假體隆胸、自體脂肪移植、復合隆胸、內窺鏡輔助隆胸。

1、假體隆胸

采用硅膠或鹽水假體植入,技術(shù)成熟且可逆。需選擇正規醫院避免包膜攣縮等并發(fā)癥,術(shù)后可能出現短暫腫脹或異物感。

2、自體脂肪移植

抽取自身腰腹或大腿脂肪填充,無(wú)排異反應但存在吸收率問(wèn)題。單次移植量有限,需多次手術(shù),可能伴隨結節或鈣化風(fēng)險。

3、復合隆胸

結合假體與自體脂肪優(yōu)勢,塑形更自然。對醫生技術(shù)要求較高,需評估脂肪存活率與假體兼容性,費用相對昂貴。

4、內窺鏡輔助

通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)精準放置假體,減少血管神經(jīng)損傷。手術(shù)視野清晰但操作復雜,僅限有經(jīng)驗醫師實(shí)施,恢復期較短。

術(shù)前需全面評估身體條件與預期效果,術(shù)后嚴格遵循醫囑進(jìn)行護理,避免劇烈運動(dòng)及外力壓迫,定期復查確保植入物狀態(tài)穩定。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
克汀病有哪些表現

克汀病主要表現為智力低下、生長(cháng)發(fā)育遲緩、特殊面容、神經(jīng)系統異常等癥狀,嚴重程度與甲狀腺功能減退的發(fā)病時(shí)間和程度相關(guān)。

1、智力低下

患者認知功能顯著(zhù)低于同齡人,語(yǔ)言發(fā)育遲緩,學(xué)習能力差,嚴重者生活無(wú)法自理,與胎兒期甲狀腺激素缺乏導致腦發(fā)育障礙有關(guān)。

2、生長(cháng)發(fā)育遲緩

身高體重明顯落后于正常兒童,骨齡延遲,牙齒萌出晚,青春期發(fā)育滯后,因甲狀腺激素不足影響骨骼和軟組織生長(cháng)。

3、特殊面容

典型特征包括眼距寬、鼻梁低平、舌體肥大、面部浮腫等,由于粘多糖在皮下組織沉積形成特征性外貌改變。

4、神經(jīng)系統異常

可表現為肌張力低下、運動(dòng)協(xié)調障礙、腱反射減弱或亢進(jìn),部分患者出現聽(tīng)力障礙或共濟失調等神經(jīng)系統損害體征。

新生兒篩查和出生后早期甲狀腺功能檢測是預防克汀病后遺癥的關(guān)鍵,確診后需終身甲狀腺激素替代治療并定期監測發(fā)育指標。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
九價(jià)三針的藥是一樣的嗎

九價(jià)HPV疫苗的三針藥物成分完全相同,均包含針對9種人乳頭瘤病毒亞型的抗原,接種程序差異在于免疫刺激時(shí)間間隔。

1、成分一致

三針疫苗均含HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58型L1蛋白,通過(guò)分次接種激發(fā)持續免疫應答。

2、接種時(shí)序

第二針與首針間隔2個(gè)月,第三針與第二針間隔4個(gè)月,通過(guò)特定間隔實(shí)現免疫記憶強化。

3、作用機制

重復接種可刺激B細胞產(chǎn)生高效價(jià)抗體,三針完成后抗體陽(yáng)轉率可達95%以上。

4、接種意義

完整接種三針才能形成持久保護,單次接種無(wú)法產(chǎn)生足夠中和抗體。

建議按推薦程序完成全程接種,接種后避免劇烈運動(dòng)并觀(guān)察30分鐘不良反應。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腳底板蛻皮是什么原因

腳底板蛻皮可能由皮膚干燥、真菌感染、汗皰疹、掌跖角化病等原因引起,可通過(guò)保濕護理、抗真菌治療、局部用藥、皮膚屏障修復等方式改善。

1. 皮膚干燥

秋冬季節空氣濕度低或頻繁洗腳導致皮脂流失,表現為局部脫屑無(wú)瘙癢。建議使用含尿素或凡士林的乳膏,避免堿性肥皂清潔。

2. 真菌感染

足癬可能與紅色毛癬菌感染、共用拖鞋等因素有關(guān),通常伴隨腳臭、水皰??勺襻t囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。

3. 汗皰疹

手足多汗癥或接觸過(guò)敏原可能誘發(fā)汗皰疹,特征為深在性小水皰及脫皮。急性期可用爐甘石洗劑,反復發(fā)作需口服抗組胺藥如氯雷他定。

4. 掌跖角化病

遺傳因素或慢性摩擦導致角質(zhì)異常增厚,出現皸裂性脫皮。需長(cháng)期使用水楊酸軟膏配合封包治療,嚴重者需口服維A酸類(lèi)藥物。

日常選擇透氣鞋襪,避免赤腳行走,蛻皮持續加重或合并紅腫滲液時(shí)應及時(shí)就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
六個(gè)月的寶寶晚上睡覺(jué)老是哭怎么回事

六個(gè)月寶寶夜間哭鬧可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、出牙期疼痛或病理性腸絞痛等原因引起,可通過(guò)調整喂養、改善睡眠環(huán)境、牙齦按摩或就醫檢查等方式緩解。

1. 生理性饑餓

嬰兒胃容量小需頻繁進(jìn)食,夜間饑餓是常見(jiàn)原因。家長(cháng)需觀(guān)察喂養間隔,睡前適當增加奶量,母乳喂養者可嘗試密集哺喂。

2. 環(huán)境不適

室溫過(guò)高過(guò)低、衣物過(guò)緊、尿布潮濕等會(huì )引發(fā)哭鬧。家長(cháng)需保持26℃左右室溫,選擇純棉透氣衣物,及時(shí)更換尿布。

3. 出牙期疼痛

乳牙萌出刺激牙齦神經(jīng)導致疼痛。家長(cháng)可用清潔手指按摩牙齦,提供冷藏牙膠,必要時(shí)遵醫囑使用嬰幼兒專(zhuān)用止痛凝膠。

4. 病理性腸絞痛

可能與腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受有關(guān),表現為固定時(shí)段哭鬧、腹部脹氣。家長(cháng)需拍嗝排氣,醫生可能建議益生菌或乳糖酶制劑。

持續哭鬧伴發(fā)熱、嘔吐等癥狀應及時(shí)兒科就診,日??捎涗浛摁[時(shí)間與伴隨癥狀幫助醫生判斷,避免過(guò)度搖晃安撫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕五個(gè)月呼吸不暢是怎么回事

懷孕五個(gè)月呼吸不暢可能由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期哮喘、妊娠期心臟病等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、補鐵治療、藥物控制、心臟評估等方式緩解。

1、子宮增大壓迫

妊娠中期子宮上升至腹腔,壓迫膈肌導致肺擴張受限。建議采取左側臥位減輕壓迫,避免長(cháng)時(shí)間仰臥,使用孕婦枕支撐腰部改善呼吸。

2、生理性貧血

孕期血容量增加可能導致稀釋性貧血,紅細胞攜氧能力下降。需檢測血紅蛋白,遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵、多糖鐵復合物等鐵劑,搭配維生素C促進(jìn)吸收。

3、妊娠期哮喘

激素變化可能誘發(fā)氣道高反應性,表現為喘息胸悶??墒褂貌嫉啬蔚挛雱?、孟魯司特鈉等妊娠B級藥物,避免接觸花粉塵螨等過(guò)敏原。

4、妊娠心臟病

圍產(chǎn)期心肌病或原有心臟病加重時(shí)可能出現心悸氣促。需完善心電圖和心臟超聲,必要時(shí)使用拉貝洛爾、地高辛等藥物控制癥狀,嚴重者需終止妊娠。

每日監測胎動(dòng)情況,保持環(huán)境通風(fēng),練習腹式呼吸訓練。若出現口唇發(fā)紺或氧飽和度低于93%需立即急診處理。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
六個(gè)月寶寶咳嗽有痰該怎么治療

六個(gè)月寶寶咳嗽有痰可通過(guò)拍背排痰、調整喂養姿勢、霧化吸入、藥物治療等方式緩解。通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、先天性氣道異常等原因引起。

1、拍背排痰

家長(cháng)需將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,幫助痰液松動(dòng)排出。每日可重復進(jìn)行數次,避免在剛進(jìn)食后操作。

2、調整喂養姿勢

喂奶時(shí)保持寶寶頭高位,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。胃食管反流可能誘發(fā)嗆咳,表現為進(jìn)食后咳嗽加劇伴痰鳴音。

3、霧化吸入

醫生可能開(kāi)具布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液等霧化藥物。呼吸道感染常見(jiàn)于病毒或細菌侵襲,伴隨發(fā)熱或呼吸急促。

4、藥物治療

氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥需遵醫囑使用。先天性喉軟化等疾病可能導致持續性痰鳴,需影像學(xué)檢查確診。

保持室內濕度在50%-60%,母乳喂養期間母親應避免進(jìn)食易過(guò)敏食物,若咳嗽持續超過(guò)3天或出現呼吸困難需立即就醫。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕兩月了想做人流可以嗎

懷孕兩個(gè)月多數情況下可以做人流,但需根據孕婦身體狀況及胚胎發(fā)育情況綜合評估。終止妊娠方式主要有藥物流產(chǎn)、負壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、引產(chǎn)手術(shù)。

1、藥物流產(chǎn)

適用于孕49天內,通過(guò)米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠,需在醫生監護下進(jìn)行,可能出現不全流產(chǎn)需清宮。

2、負壓吸引術(shù)

孕6-10周常用方案,通過(guò)負壓裝置清除宮腔內容物,手術(shù)時(shí)間短但需預防子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。

3、鉗刮術(shù)

適用于孕10-14周,需擴張宮頸后鉗取胚胎組織,手術(shù)風(fēng)險較負壓吸引術(shù)高,術(shù)后需密切觀(guān)察出血情況。

4、引產(chǎn)手術(shù)

孕14周后需采用利凡諾羊膜腔注射等引產(chǎn)方式,需住院處理且并發(fā)癥風(fēng)險顯著(zhù)增加。

建議盡早就診婦科評估,術(shù)后注意休息兩周,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,一個(gè)月內禁止盆浴和性生活。

李艷芳 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
懷孕可以吃扇貝肉嗎

懷孕期間可以適量食用扇貝肉,扇貝肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、硒等營(yíng)養素,但需確保充分煮熟并控制食用量。孕婦飲食需注意避免生冷海鮮、高汞魚(yú)類(lèi)、酒精類(lèi)飲品以及未經(jīng)巴氏消毒的乳制品。

1、營(yíng)養益處

扇貝肉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于胎兒神經(jīng)系統發(fā)育和孕婦免疫力提升。

2、食用風(fēng)險

未煮熟的扇貝可能攜帶致病菌或寄生蟲(chóng),需徹底加熱至內部溫度超過(guò)75攝氏度。

3、過(guò)敏預防

既往有海鮮過(guò)敏史的孕婦應避免食用,首次嘗試需觀(guān)察是否出現皮疹、嘔吐等過(guò)敏反應。

4、攝入建議

每周食用不超過(guò)200克,避免與高維生素A食物同食,防止營(yíng)養素過(guò)量攝入。

孕期飲食建議多樣化,扇貝肉可作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,但需結合個(gè)人體質(zhì)咨詢(xún)產(chǎn)科醫生意見(jiàn),出現腹瀉或過(guò)敏癥狀需立即就醫。

公衍民 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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