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這項檢查不要輕易去做!專(zhuān)家表示:可能會(huì )損傷血管和心臟

醫普小能手

關(guān)鍵詞:血管

聽(tīng)說(shuō)體檢項目里有種檢查能"透視"心臟,不少人排隊搶著(zhù)做,結果醫生朋友悄悄拉住我:"這玩意兒真不能隨便碰!"血管被折騰得千瘡百孔的故事,在體檢中心可沒(méi)少發(fā)生...

一、冠脈CT到底查什么?

1.這項檢查全稱(chēng)冠狀動(dòng)脈CT血管造影,通過(guò)注射造影劑+CT掃描,能清晰顯示心臟血管的3D圖像,連0.5毫米的斑塊都無(wú)所遁形

2.看似高科技的背后藏著(zhù)風(fēng)險:造影劑需要高壓注射器以5ml/秒的速度推進(jìn)血管,相當于給血管來(lái)了次"高壓水槍沖洗"

3.三甲醫院心內科數據顯示,約3%受檢者會(huì )出現血管內皮損傷,中老年群體風(fēng)險值直接翻倍

二、四類(lèi)人最容易踩雷

1.腎功能不全人群:造影劑需要腎臟代謝,肌酐值超過(guò)133μmol/L的群體可能出現對比劑腎病

2.甲亢未控制患者:造影劑含碘量堪比10公斤海帶,可能誘發(fā)甲狀腺危象

3.心率不齊者:檢查要求心率必須穩定在70次/分以下,過(guò)快會(huì )導致圖像模糊被迫重做

4.對含碘物質(zhì)過(guò)敏人群:可能出現喉頭水腫等嚴重過(guò)敏反應,搶救不及時(shí)可能致命

三、這些替代方案更溫和

1.心臟彩超就像"心臟B超",能觀(guān)察心臟結構和血流情況,適合常規篩查

2.運動(dòng)平板試驗通過(guò)監測運動(dòng)時(shí)的心電圖變化,能發(fā)現70%以上的心肌缺血

3.頸動(dòng)脈超聲檢查血管斑塊情況,血管健康程度與心臟冠狀動(dòng)脈呈正相關(guān)

下次體檢看到這項檢查別急著(zhù)勾選,先問(wèn)問(wèn)醫生這些關(guān)鍵問(wèn)題:我的腎功能指標達標嗎?近期有沒(méi)有心悸癥狀?有沒(méi)有更安全的替代方案?畢竟血管不是水管,經(jīng)不起反復折騰。保護心臟健康,有時(shí)候不做某些檢查反而是更明智的選擇。

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胎兒沒(méi)有胎心怎么辦

胎兒沒(méi)有胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體內分泌失調或子宮環(huán)境異常等原因引起,需通過(guò)超聲復查、激素檢測、遺傳學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、胚胎停育

胚胎發(fā)育異常導致胎心消失,可能與胚胎質(zhì)量差有關(guān)。需通過(guò)超聲確認后行清宮術(shù),術(shù)后建議病理檢查明確原因。

2、染色體異常

胎兒染色體結構或數量異??赡軐е绿バ耐V?,常見(jiàn)于高齡孕婦。建議進(jìn)行絨毛或羊水染色體核型分析,必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。

3、內分泌失調

母體黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題可能影響胚胎發(fā)育。需檢測孕酮、促甲狀腺激素等指標,確診后需激素替代治療。

4、子宮環(huán)境異常

子宮畸形、宮腔粘連或免疫因素可能干擾胚胎著(zhù)床發(fā)育。需通過(guò)宮腔鏡等檢查評估子宮狀況,針對病因進(jìn)行手術(shù)或免疫調節治療。

確診無(wú)胎心后應遵醫囑終止妊娠,術(shù)后注意休息并補充營(yíng)養,建議間隔3-6個(gè)月再備孕,再次妊娠前需完善孕前檢查。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么懷孕會(huì )出現空囊

懷孕出現空囊可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮發(fā)育異常、病毒感染等原因引起,可通過(guò)調整激素水平、手術(shù)清宮、感染治療等方式干預。

1、胚胎染色體異常

胚胎染色體異常是空囊妊娠的主要原因,多由受精卵分裂錯誤導致,表現為妊娠早期無(wú)胎心胎芽。需通過(guò)清宮術(shù)終止妊娠,術(shù)后可進(jìn)行絨毛染色體檢測。相關(guān)藥物包括地屈孕酮片、黃體酮膠囊、葉酸片。

2、母體黃體功能不足

孕激素分泌不足會(huì )影響子宮內膜容受性,導致胚胎無(wú)法正常著(zhù)床發(fā)育??赏ㄟ^(guò)血清孕酮檢測診斷,需補充外源性黃體酮。常用藥物有黃體酮注射液、烯丙雌醇片、戊酸雌二醇片。

3、子宮發(fā)育異常

單角子宮、子宮縱隔等畸形會(huì )限制胚胎生長(cháng)空間,妊娠前需通過(guò)宮腔鏡評估。若發(fā)生空囊妊娠需手術(shù)清除妊娠組織,后期可能需進(jìn)行子宮矯形術(shù)。

4、病毒感染

風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒感染可能損害胚胎發(fā)育,孕前建議篩查T(mén)ORCH系列。確診后需抗病毒治療,常用藥物包括阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、干擾素栓劑。

建議孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸,避免接觸電離輻射和有毒物質(zhì),既往有空囊妊娠史者需進(jìn)行系統孕前檢查。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
手淫后遺癥怎么治療

手淫后遺癥可通過(guò)心理疏導、生活習慣調整、藥物治療、中醫調理等方式改善。常見(jiàn)問(wèn)題可能由過(guò)度焦慮、局部炎癥、激素失衡、神經(jīng)敏感等因素引起。

1、心理疏導

過(guò)度自責或焦慮可能加重不適感,建議通過(guò)正念訓練或心理咨詢(xún)緩解壓力。伴隨失眠或情緒低落時(shí),可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

2、生活習慣調整

避免過(guò)度刺激生殖區域,保持規律作息和適度運動(dòng)。局部充血疼痛時(shí)可冷敷,每日溫水坐浴有助于改善會(huì )陰部血液循環(huán)。

3、藥物治療

反復泌尿系統感染需排查前列腺炎,表現為尿頻尿急??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合坦索羅辛緩解盆底肌痙攣。

4、中醫調理

腎虛癥狀如腰膝酸軟可使用六味地黃丸,心脾兩虛者適合歸脾湯。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調節自主神經(jīng)功能。

保持均衡飲食,適量補充鋅元素和維生素E,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。癥狀持續超過(guò)兩周建議就診男科或泌尿外科。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
如何治療毛囊炎引起的痘痘

毛囊炎引起的痘痘可通過(guò)局部抗菌、抗炎藥物、物理治療和生活方式調整等方式治療。毛囊炎通常由細菌感染、皮脂分泌過(guò)多、毛囊堵塞或免疫力下降等原因引起。

1、局部抗菌

細菌感染是毛囊炎的主要病因,表現為紅腫、疼痛的痘痘??墒褂梅蛭鞯厮崛楦?、莫匹羅星軟膏或克林霉素凝膠等抗菌藥物,抑制細菌繁殖。

2、抗炎藥物

炎癥反應會(huì )導致痘痘紅腫熱痛??蛇x用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或布洛芬等口服非甾體抗炎藥減輕炎癥。

3、物理治療

對于頑固性毛囊炎,可采用紅藍光照射、激光治療等物理方法,殺滅細菌并促進(jìn)炎癥消退。治療前需清潔皮膚,避免感染擴散。

4、生活方式

保持皮膚清潔,避免擠壓痘痘。減少高糖高脂飲食,保證充足睡眠。選擇透氣衣物,出汗后及時(shí)清潔,防止細菌滋生。

毛囊炎患者應注意飲食清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。適當運動(dòng)增強免疫力,但運動(dòng)后要及時(shí)清潔皮膚。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
胎盤(pán)長(cháng)在子宮疤痕上

胎盤(pán)長(cháng)在子宮疤痕上屬于胎盤(pán)附著(zhù)異常,可能由剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史、胎盤(pán)位置異常、子宮內膜損傷等因素引起,需通過(guò)超聲檢查確診并密切監測妊娠情況。

1、剖宮產(chǎn)史

既往剖宮產(chǎn)手術(shù)導致子宮肌層形成瘢痕,胎盤(pán)可能附著(zhù)于瘢痕處。建議孕早期進(jìn)行超聲檢查明確胎盤(pán)位置,必要時(shí)限制活動(dòng)并加強產(chǎn)檢頻率。

2、子宮手術(shù)史

子宮肌瘤剔除術(shù)等宮腔操作可能造成內膜損傷,增加胎盤(pán)異常附著(zhù)風(fēng)險。需通過(guò)磁共振評估胎盤(pán)植入深度,妊娠中晚期警惕陰道出血癥狀。

3、胎盤(pán)位置異常

前置胎盤(pán)或低置胎盤(pán)更易與瘢痕部位粘連。臨床表現為無(wú)痛性陰道出血,可考慮使用硫酸鎂抑制宮縮,嚴重時(shí)需擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔感染可能導致內膜基底層破壞。妊娠期間需監測血紅蛋白變化,備好血源,分娩后注意檢查胎盤(pán)是否完整剝離。

孕期保持充足鐵劑攝入,避免劇烈運動(dòng)和性生活,出現陰道流血或腹痛需立即就醫,分娩方式需由產(chǎn)科醫生根據胎盤(pán)植入程度綜合評估。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么懷不上二胎

懷不上二胎可能由年齡因素、排卵障礙、輸卵管問(wèn)題、男性生育力下降等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物促排卵、手術(shù)疏通輸卵管、輔助生殖技術(shù)等方式治療。

1、年齡因素

女性35歲后卵巢功能逐漸衰退,卵子質(zhì)量下降導致受孕概率降低。建議保持規律作息,適當補充維生素E和輔酶Q10改善卵泡質(zhì)量。

2、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡軐е虏慌怕?。表現為月經(jīng)周期紊亂,可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物配合超聲監測卵泡發(fā)育。

3、輸卵管問(wèn)題

盆腔炎或子宮內膜異位癥易引發(fā)輸卵管粘連阻塞。常伴有慢性下腹痛,需通過(guò)輸卵管造影確診,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

4、男性因素

精子數量減少或活力不足常見(jiàn)于精索靜脈曲張或激素異常。建議男方檢查精液常規,可嘗試左卡尼汀、鋅制劑等改善精子質(zhì)量。

備孕期間夫妻雙方應戒煙限酒,保持適度運動(dòng),女性可監測基礎體溫掌握排卵規律,若嘗試半年未孕建議到生殖醫學(xué)科系統檢查。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
妊娠反應最晚什么時(shí)候開(kāi)始

妊娠反應最晚通常在妊娠8周左右開(kāi)始,實(shí)際出現時(shí)間與個(gè)體激素水平、體質(zhì)差異、多胎妊娠、既往妊娠史等因素有關(guān)。

1、激素水平

人絨毛膜促性腺激素水平上升速度較慢時(shí),妊娠反應可能延遲出現,可通過(guò)清淡飲食緩解惡心癥狀。

2、體質(zhì)差異

部分孕婦對激素變化敏感度較低,早孕反應表現輕微或延遲,建議少量多餐補充維生素B6。

3、多胎妊娠

雙胎或三胎孕婦激素水平更高,但少數案例因胚胎著(zhù)床時(shí)間差異,反應出現時(shí)間可能晚于單胎妊娠。

4、既往妊娠史

經(jīng)產(chǎn)婦身體適應性較強時(shí),妊娠反應可能比初產(chǎn)婦延遲1-2周,需注意與妊娠劇吐鑒別。

若妊娠12周后仍無(wú)任何早孕反應,建議進(jìn)行超聲檢查確認胚胎發(fā)育情況,日??蛇m量飲用姜茶緩解不適。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
什么水果治療腎結石

若出現腎結石情況,可以適量吃檸檬、西瓜、獼猴桃、橙子等水果,也可以遵醫囑吃枸櫞酸鉀顆粒、腎石通顆粒、排石顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 檸檬

檸檬富含枸櫞酸,有助于抑制結石形成并促進(jìn)小結石溶解。

2. 西瓜

西瓜含水量高且利尿,可增加尿量幫助沖刷泌尿系統。

3. 獼猴桃

獼猴桃含維生素C和鉀,能調節尿液酸堿度減少草酸鈣沉積。

4. 橙子

橙子中的枸櫞酸鹽可結合尿鈣,降低結石復發(fā)概率。

二、藥物1. 枸櫞酸鉀顆粒

用于堿化尿液,適用于尿酸結石和胱氨酸結石的防治。

2. 腎石通顆粒

中成藥具有利尿通淋功效,輔助緩解結石引起的疼痛。

3. 排石顆粒

含金錢(qián)草等成分,有助于促進(jìn)直徑小于6毫米的結石排出。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。

黃鐘明 副主任醫師 北京協(xié)和醫院
手掌有一個(gè)小紅點(diǎn)

手掌出現小紅點(diǎn)可能與局部摩擦、過(guò)敏反應、真菌感染或血管異常等因素有關(guān),輕微按壓無(wú)痛感時(shí)可先觀(guān)察,若伴隨瘙癢腫脹需就醫排查。

1、局部摩擦

長(cháng)期使用工具或手機握持過(guò)緊可能導致皮膚毛細血管破裂,形成針尖大小紅點(diǎn),無(wú)須特殊處理,減少摩擦后多可自行消退。

2、過(guò)敏反應

接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物會(huì )引發(fā)接觸性皮炎,表現為邊界清晰的紅斑伴瘙癢,可外用爐甘石洗劑、口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過(guò)敏治療。

3、真菌感染

紅色丘疹邊緣脫屑可能是手癬,與皮膚癬菌感染有關(guān),需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏或酮康唑乳膏進(jìn)行抗真菌治療,避免與他人共用毛巾。

4、血管異常

櫻桃狀血管瘤常見(jiàn)于中老年人,為毛細血管擴張形成的鮮紅凸起,一般無(wú)須處理,若短期內增大可考慮激光或冷凍治療。

日常保持手部清潔干燥,避免抓撓紅點(diǎn),新發(fā)皮疹持續一周不消退或出現破潰滲液時(shí)建議至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
身上長(cháng)了些不是很明顯的白塊是怎么回事

身上出現不明顯的白塊可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣等原因引起,可通過(guò)皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式明確診斷。

1、白色糠疹

兒童青少年常見(jiàn),與皮膚干燥、日曬有關(guān),表現為邊界模糊的淡白色斑片,可外用尿素軟膏、維生素E乳等保濕劑,避免過(guò)度清潔。

2、花斑癬

馬拉色菌感染導致,好發(fā)于胸背部,白斑表面有細屑,抗真菌治療可用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏,衣物需煮沸消毒。

3、白癜風(fēng)

自身免疫性疾病,白斑邊界清晰且可能擴大,需綜合使用他克莫司軟膏、308nm準分子光治療,避免精神緊張和皮膚外傷。

4、貧血痣

先天性血管發(fā)育異常,摩擦白斑周?chē)鷷r(shí)患處不發(fā)紅,通常無(wú)須治療,必要時(shí)可通過(guò)脈沖染料激光改善外觀(guān)。

建議觀(guān)察白斑是否擴散或伴隨脫屑,避免自行用藥,日常注意防曬并保持皮膚滋潤,確診需至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
眾生藥業(yè)等3新股12月1日申購指南
申購代碼股票名稱(chēng)申購日期發(fā)行總量網(wǎng)上發(fā)行申購價(jià)格市盈率002317眾生藥業(yè)2009-12-012000萬(wàn)股1600萬(wàn)股55.00元63.44倍002318久立特材2009-12-014000萬(wàn)股3200萬(wàn)股23.00元46.00倍002319樂(lè )通股份2009-12-012500萬(wàn)股2000萬(wàn)股13.70元48.75倍11月30日訊眾生藥業(yè)首次公開(kāi)發(fā)行A股的發(fā)行價(jià)確定為55元/股,對應市盈率為63.
雙氯芬酸鈉栓禁忌癥是什么?不適合哪類(lèi)患者
對于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病,相信大家都一定了解,建議大家在生活中要做好相關(guān)的護理工作,該疾病發(fā)病率在逐漸的上升,患者要注意合理安排自己的日常生活和飲食,要注意避免暴飲暴食,少吃辛辣油膩的食物,那么雙氯芬酸鈉栓禁忌癥是什么?不適合哪類(lèi)患者?雙氯芬酸鈉栓禁忌:對患者有
赫派用法是什么?每天用藥幾次
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病發(fā)病幾率相對較高,一旦該疾病發(fā)作會(huì )給患者的健康帶來(lái)影響,近日患者要重視起來(lái),盡早的去醫院進(jìn)行檢查,做好相關(guān)的診斷工作和日常保健工作,不要讓疾病影響到自己身體的健康,那么赫派用法是什么?每天用藥幾次?赫派用法用量:由于來(lái)氟米特半衰期較長(cháng),建議間
康緣藥業(yè)熱毒寧手足口病適應癥臨床仍在開(kāi)展,尚未取得結果
大智慧阿思達克通訊社9月11日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)公司人士在券商策略會(huì )上表示,公司熱毒寧手足口病適應癥的臨床仍在開(kāi)展,尚未取得結果。該人士表示,由于手足口病流行病性質(zhì)、聯(lián)合用藥等因素使病例收集工作較為困難,同時(shí)也存在醫生認可藥物治療效果但沒(méi)有上報的情況。熱毒寧注射液為康緣藥業(yè)拳頭產(chǎn)品,占比公司營(yíng)業(yè)收入近50%。值得一提的是,為了增強產(chǎn)品的市場(chǎng)競爭力,康緣藥業(yè)已多次提高產(chǎn)品質(zhì)量標準并拓
高良姜對女性有什么好處嗎
高良姜對女性有多方面的健康益處,主要有溫中散寒、緩解痛經(jīng)、促進(jìn)消化、抗氧化、調節血糖等作用。1、溫中散寒高良姜性溫,有助于驅散體內寒氣,改善女性因寒涼體質(zhì)導致的手腳冰涼、腹部冷痛等癥狀。對于宮寒引起的月經(jīng)不調,適量食用高良姜可幫助溫暖子宮,緩解不適。2、緩解痛
艾灸肚子的好處與作用有哪些
艾灸肚子的好處與作用主要有溫經(jīng)散寒、健脾和胃、調理氣血、增強免疫、緩解疼痛等。艾灸通過(guò)熱力與藥效的雙重作用刺激腹部穴位,適合虛寒體質(zhì)或胃腸功能紊亂人群。1、溫經(jīng)散寒艾灸腹部可改善因寒邪侵襲導致的腹痛、腹瀉等癥狀。艾葉燃燒產(chǎn)生的溫熱效應能滲透皮膚,促進(jìn)局部血液循
千日紅對男性有什么好處嗎
千日紅對男性可能有助于改善睡眠質(zhì)量、緩解眼部疲勞、輔助調節情緒等。千日紅是一種常見(jiàn)的中藥材,具有清熱解毒、明目安神的功效,適合用于日常保健。1、改善睡眠質(zhì)量千日紅含有黃酮類(lèi)化合物和皂苷成分,能夠幫助舒緩神經(jīng)緊張,促進(jìn)睡眠。對于因工作壓力或情緒波動(dòng)導致失眠的男性
丙種球蛋白治療川崎病嗎 有哪些副作用
川崎病是一種常見(jiàn)疾病,危害性不容小視,給孩子的身心健康帶來(lái)了巨大的傷害,有必要及早治療。那么,丙種球蛋白治療川崎病嗎?丙種球蛋白有哪些副作用?下面了解一下吧!丙種球蛋白在臨床上是可以用于治療川崎病這種不良癥狀的。而丙種球蛋白所引起的副作用,主要包括:一過(guò)性頭痛
斯必申適合患有心臟疾病患者使用嗎
脫發(fā)是現代社會(huì )大部分都有的疾病之一,這個(gè)疾病的發(fā)生會(huì )給我們造成較多的困擾,而脫發(fā)可能因為生活壓力、遺傳等因素造成的,是一個(gè)病癥原因多樣復雜的疾病,那么出現脫發(fā)疾病,一定要盡早治療,查明病因,及時(shí)護理,而斯必申是針對男性型脫發(fā)和斑禿的藥物之一,那么,斯必申適合患
紫蘇姜絲炒米的功效與作用
紫蘇姜絲炒米具有驅寒暖胃、緩解風(fēng)寒感冒癥狀、促進(jìn)消化、抗氧化等功效。紫蘇姜絲炒米主要由紫蘇葉、姜絲和炒米組成,紫蘇葉能發(fā)散風(fēng)寒,姜絲可溫中止嘔,炒米有助于健脾消食。一、驅寒暖胃紫蘇葉性溫味辛,含有紫蘇醛等揮發(fā)油成分,能促進(jìn)血液循環(huán),改善手腳冰涼。姜絲中的姜辣素

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