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晚期肺癌患者精準化治療后出院,日常防肺癌要做好這些

科普小醫森

關(guān)鍵詞:肺癌

肺癌作為我.國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一,確實(shí)讓不少人聞之色變。但現代醫學(xué)的發(fā)展讓晚期肺癌患者也能獲得更長(cháng)的生存期和更好的生活質(zhì)量。那些經(jīng)過(guò)精準化治療出院的患者,他們的日常生活其實(shí)藏著(zhù)不少值得學(xué)習的防癌智慧。

一、精準治療后的日常護理要點(diǎn)

1、呼吸功能鍛煉

每天進(jìn)行腹式呼吸練習,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮。這種鍛煉能增強膈肌力量,改善肺功能??梢栽谠绯科鸫埠蠛屯盹埱案髯?0分鐘。

2、環(huán)境空氣質(zhì)量把控

家中使用空氣凈化器,保持室內濕度在40%-60%之間。外出時(shí)避開(kāi)霧霾天氣,必要時(shí)佩戴醫用防護口罩。

3、定期隨訪(fǎng)不容忽視

出院后要嚴格遵醫囑進(jìn)行CT等影像學(xué)檢查,通常前兩年每3個(gè)月一次,之后根據情況調整頻率。

二、日常防肺癌的四大黃金法則

1、遠離煙草傷害

不僅是主動(dòng)吸煙,二手煙、三手煙同樣危險。有研究顯示,戒煙10年后,肺癌風(fēng)險可降低50%。

2、廚房油煙要當心

烹飪時(shí)一定要開(kāi)啟抽油煙機,油溫不要超過(guò)200℃。建議多采用蒸、煮、燉等低溫烹飪方式。

3、職業(yè)防護不能忘

從事采礦、建筑等粉塵暴露行業(yè)的人員,要規范佩戴防護用具,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

4、均衡飲食有講究

多吃十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜,其中的蘿卜硫素具有抗癌活性。每天保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

三、容易被忽視的肺癌預警信號

1、持續兩周以上的刺激性干咳

特別是沒(méi)有感冒癥狀的陣發(fā)性干咳,要引起足夠重視。

2、痰中帶血絲

即便是偶爾出現的血絲,也建議盡早就診檢查。

3、不明原因的聲音嘶啞

當腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí),會(huì )出現持續性的聲音改變。

4、反復發(fā)作的肺部感染

同一部位反復發(fā)生肺炎,可能是氣道阻塞的表現。

四、建立科學(xué)防癌生活方式

1、保持適度運動(dòng)

每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每次30-45分鐘為宜。

2、控制體重指數

將BMI控制在18.5-23.9之間,肥胖會(huì )增加多種癌癥風(fēng)險。

3、保證充足睡眠

每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,有助于免疫系統修復。

4、管理心理壓力

通過(guò)冥想、正念訓練等方式緩解壓力,長(cháng)期壓力會(huì )削弱免疫功能。

現代醫學(xué)已經(jīng)讓肺癌逐漸成為一種“慢性病”,關(guān)鍵是要建立科學(xué)的生活方式。那些成功出院的患者告訴我們,預防永遠勝于治療。從今天開(kāi)始,給肺部多一份關(guān)愛(ài),讓呼吸更自由暢快。

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腦梗老人抽搐怎么回事

腦梗老人抽搐可能由腦組織缺血損傷、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)性癲癇發(fā)作、藥物不良反應等原因引起,可通過(guò)抗癲癇治療、糾正代謝異常、調整用藥方案等方式干預。

1. 腦組織缺血損傷:

腦梗死后局部腦組織壞死可能導致異常放電,表現為肢體抽搐。需通過(guò)頭部CT或MRI評估梗死范圍,可遵醫囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等抗癲癇藥物。

2. 電解質(zhì)紊亂:

低鈉血癥或低鈣血癥等電解質(zhì)失衡易誘發(fā)肌肉痙攣。需監測血電解質(zhì)水平,及時(shí)補充氯化鈉注射液或葡萄糖酸鈣注射液,同時(shí)調整利尿劑等可能影響電解質(zhì)的藥物。

3. 繼發(fā)性癲癇發(fā)作:

腦梗死后神經(jīng)細胞異常放電可能形成癲癇灶。發(fā)作時(shí)表現為意識喪失伴四肢強直陣攣,需長(cháng)期服用拉莫三嗪片、奧卡西平片等抗癲癇藥物,定期復查腦電圖。

4. 藥物不良反應:

部分改善循環(huán)藥物或抗生素可能引起中樞神經(jīng)興奮。需詳細記錄用藥史,及時(shí)停用可疑藥物如喹諾酮類(lèi)抗生素,必要時(shí)改用其他替代治療方案。

建議保持患者呼吸道通暢,記錄抽搐發(fā)作時(shí)間和表現,定期監測血壓血糖,避免進(jìn)食過(guò)硬食物防止咬傷,及時(shí)就醫調整治療方案。

廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
懷孕可以吃扇貝肉嗎

懷孕期間可以適量食用扇貝肉,扇貝肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、硒等營(yíng)養素,但需確保充分煮熟并控制食用量。孕婦飲食需注意避免生冷海鮮、高汞魚(yú)類(lèi)、酒精類(lèi)飲品以及未經(jīng)巴氏消毒的乳制品。

1、營(yíng)養益處

扇貝肉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于胎兒神經(jīng)系統發(fā)育和孕婦免疫力提升。

2、食用風(fēng)險

未煮熟的扇貝可能攜帶致病菌或寄生蟲(chóng),需徹底加熱至內部溫度超過(guò)75攝氏度。

3、過(guò)敏預防

既往有海鮮過(guò)敏史的孕婦應避免食用,首次嘗試需觀(guān)察是否出現皮疹、嘔吐等過(guò)敏反應。

4、攝入建議

每周食用不超過(guò)200克,避免與高維生素A食物同食,防止營(yíng)養素過(guò)量攝入。

孕期飲食建議多樣化,扇貝肉可作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,但需結合個(gè)人體質(zhì)咨詢(xún)產(chǎn)科醫生意見(jiàn),出現腹瀉或過(guò)敏癥狀需立即就醫。

公衍民 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頸椎骨折、脊髓損傷可以醫治嗎

頸椎骨折和脊髓損傷可以醫治,治療方法主要有固定制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療和康復訓練。頸椎骨折和脊髓損傷的嚴重程度不同,治療方案也有所差異。

1、固定制動(dòng)

輕度頸椎骨折可通過(guò)頸托或頭頸胸支具固定,減少頸椎活動(dòng),避免進(jìn)一步損傷脊髓。固定時(shí)間通常需要數周至數月。

2、藥物治療

可使用甲潑尼龍、甘露醇、神經(jīng)節苷脂等藥物減輕脊髓水腫和炎癥反應,保護神經(jīng)功能。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。

3、手術(shù)治療

嚴重頸椎骨折或脊髓壓迫需行椎管減壓、骨折復位內固定等手術(shù)。手術(shù)方式包括前路減壓融合、后路椎板切除減壓等。

4、康復訓練

脊髓損傷后需盡早開(kāi)始康復訓練,包括肢體功能鍛煉、膀胱訓練、呼吸訓練等,幫助恢復功能,預防并發(fā)癥。

頸椎骨折和脊髓損傷患者需長(cháng)期隨訪(fǎng),遵醫囑進(jìn)行康復治療,保持良好心態(tài),配合醫護人員完成治療計劃。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
空腹愛(ài)打嗝怎么辦

空腹打嗝可能由胃酸刺激、飲食習慣、胃腸功能紊亂、胃炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1. 胃酸刺激

空腹時(shí)胃酸分泌增多刺激胃黏膜,引發(fā)打嗝。建議少量多餐,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng),可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

2. 飲食習慣

進(jìn)食過(guò)快、吞入空氣或飲用碳酸飲料易導致打嗝。需細嚼慢咽,避免產(chǎn)氣食物,餐后適當散步幫助排氣。

3. 胃腸功能紊亂

可能與精神緊張、作息不規律有關(guān),常伴腹脹、消化不良??勺襻t囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。

4. 胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期刺激可能導致胃炎,表現為空腹打嗝伴上腹痛。需完善胃鏡檢查,遵醫囑采用四聯(lián)療法或使用硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護劑。

日常避免辛辣刺激食物,保持規律作息,若癥狀持續或加重建議消化內科就診。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
經(jīng)常掉頭發(fā)該吃什么

若出現經(jīng)常掉頭發(fā)的情況,可以適量吃黑芝麻、核桃、菠菜、三文魚(yú)等食物,也可以遵醫囑吃胱氨酸片、維生素B族、養血生發(fā)膠囊、米諾地爾等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、黑芝麻

黑芝麻富含維生素E和亞油酸,有助于滋養毛囊,改善頭發(fā)干枯易斷。

2、核桃

核桃含有歐米伽3脂肪酸和鋅元素,能夠促進(jìn)頭皮血液循環(huán),減少脫發(fā)。

3、菠菜

菠菜中的鐵和葉酸可預防缺鐵性貧血導致的脫發(fā),增強發(fā)根韌性。

4、三文魚(yú)

三文魚(yú)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,能修復受損毛母細胞,延緩頭發(fā)脫落。

二、藥物1、胱氨酸片

胱氨酸是頭發(fā)角蛋白主要成分,適用于營(yíng)養性脫發(fā),需監測肝功能。

2、維生素B族

復合維生素B可調節皮脂代謝,改善脂溢性脫發(fā)伴頭皮出油癥狀。

3、養血生發(fā)膠囊

中成藥含何首烏等成分,對氣血兩虛型脫發(fā)有調理作用。

4、米諾地爾

外用血管擴張劑能延長(cháng)毛囊生長(cháng)期,適用于雄激素性脫發(fā)患者。

日常避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭水溫控制在38℃以下,保證每日7小時(shí)睡眠有助于改善脫發(fā)。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
口苦得厲害怎么辦

口苦可通過(guò)調整飲食習慣、保持口腔衛生、藥物治療、排查系統性疾病等方式緩解??诳嗤ǔS娠嬍巢划?、口腔問(wèn)題、胃腸疾病、肝膽疾病等原因引起。

1、調整飲食

減少辛辣油膩食物攝入,避免吸煙飲酒,適當增加飲水,有助于緩解因飲食刺激導致的口苦癥狀。

2、口腔護理

加強刷牙漱口,定期潔牙,治療齲齒或牙齦炎等口腔疾病,可改善因口腔問(wèn)題引起的口苦。

3、胃腸調理

反流性食管炎或慢性胃炎可能導致口苦,可遵醫囑使用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物治療。

4、肝膽檢查

膽囊炎或肝炎等肝膽疾病常伴口苦,需完善超聲及肝功能檢查,必要時(shí)使用熊去氧膽酸、水飛薊賓等藥物。

長(cháng)期口苦建議就醫明確病因,日常注意規律作息,避免過(guò)度勞累,保持心情舒暢有助于癥狀改善。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
幾個(gè)月可以做引產(chǎn)手術(shù)

妊娠12周至28周內可進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù),具體時(shí)間需根據孕周、胎兒發(fā)育情況及孕婦健康狀況綜合評估,主要影響因素有孕周大小、胎盤(pán)位置、母體并發(fā)癥等。

1、孕周限制

妊娠12周前需終止妊娠通常采用人工流產(chǎn),超過(guò)12周后因胎兒骨骼形成需通過(guò)引產(chǎn)術(shù)終止,28周后原則上禁止非醫學(xué)指征引產(chǎn)。

2、醫學(xué)指征

胎兒嚴重畸形、染色體異?;蚰阁w罹患妊娠高血壓綜合征、重度心臟病等危及生命的疾病時(shí),可考慮在孕中期實(shí)施治療性引產(chǎn)。

3、胎盤(pán)因素

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)植入患者需在具備搶救條件的醫院進(jìn)行引產(chǎn),手術(shù)時(shí)機需結合出血風(fēng)險及胎盤(pán)附著(zhù)位置綜合判斷。

4、母體狀況

合并糖尿病、慢性腎病等基礎疾病者需先控制原發(fā)病,引產(chǎn)時(shí)機應選擇在病情相對穩定期,以降低手術(shù)風(fēng)險。

引產(chǎn)術(shù)后需注意觀(guān)察陰道出血量,遵醫囑使用抗生素預防感染,兩周內避免劇烈運動(dòng)及性生活,定期復查子宮恢復情況。

公衍民 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
黑眼圈有哪些類(lèi)型

黑眼圈主要分為色素型、血管型、結構型和混合型四種類(lèi)型。

1、色素型

色素型黑眼圈與黑色素沉積有關(guān),常見(jiàn)于長(cháng)期日曬或炎癥后色素沉著(zhù),表現為棕褐色眼圈,可通過(guò)防曬和局部美白改善。

2、血管型

血管型黑眼圈因眼周血液循環(huán)不良導致,呈現青紫色,常見(jiàn)于熬夜、貧血或過(guò)敏性鼻炎患者,熱敷和改善生活習慣有助于緩解。

3、結構型

結構型黑眼圈由眼眶凹陷或淚溝形成陰影所致,多為先天性或年齡增長(cháng)導致,可通過(guò)填充手術(shù)或射頻治療改善。

4、混合型

混合型黑眼圈同時(shí)存在兩種以上類(lèi)型特征,需根據具體成因聯(lián)合治療,常見(jiàn)于長(cháng)期作息紊亂或慢性疾病患者。

建議保持規律作息,避免過(guò)度用眼,適當使用含維生素K或咖啡因的眼霜,持續加重視情況需就醫排查肝腎疾病等全身因素。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
看頸椎病掛什么科最好

頸椎病建議優(yōu)先掛骨科或脊柱外科,也可根據癥狀選擇康復醫學(xué)科、疼痛科,常見(jiàn)病因包括椎間盤(pán)退變、長(cháng)期勞損、外傷或先天性畸形。

1、骨科

骨科是頸椎病診療的核心科室,擅長(cháng)通過(guò)X光、CT等影像學(xué)檢查評估椎體骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等結構性病變,可開(kāi)展牽引、藥物注射等基礎治療。

2、脊柱外科

脊柱外科專(zhuān)攻嚴重頸椎病的手術(shù)治療,當出現脊髓壓迫導致肢體麻木無(wú)力時(shí),需由該科室進(jìn)行椎管減壓或椎間盤(pán)置換等手術(shù)干預。

3、康復醫學(xué)科

針對慢性頸肩痛患者,康復醫學(xué)科能提供物理因子治療、運動(dòng)療法等非藥物方案,幫助改善頸部肌肉緊張和關(guān)節活動(dòng)受限。

4、疼痛科

以神經(jīng)根性疼痛為主訴的患者可選擇疼痛科,該科室擅長(cháng)神經(jīng)阻滯、射頻消融等微創(chuàng )技術(shù)緩解頑固性疼痛。

就診前可準備既往影像資料,急性發(fā)作期避免自行按摩,日常注意保持正確坐姿并適度進(jìn)行頸部拉伸鍛煉。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
開(kāi)角型和閉角型青光眼哪個(gè)更難治

閉角型青光眼通常比開(kāi)角型青光眼更難治療。閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可能快速導致視力損傷,需緊急降眼壓處理;開(kāi)角型青光眼進(jìn)展緩慢但需長(cháng)期藥物控制,治療難度主要與疾病分期、眼壓控制效果、視神經(jīng)損傷程度等因素相關(guān)。

1、疾病機制差異

閉角型青光眼因房角突然關(guān)閉引發(fā)眼壓驟升,可能伴隨劇烈眼痛、頭痛;開(kāi)角型青光眼房角結構正常但排水功能逐漸衰退,早期癥狀隱匿。

2、急性發(fā)作風(fēng)險

閉角型青光眼可能突發(fā)急性發(fā)作,需激光虹膜切開(kāi)術(shù)等緊急干預;開(kāi)角型青光眼極少急性發(fā)作,主要通過(guò)前列腺素類(lèi)藥物控制進(jìn)展。

3、治療復雜性

閉角型青光眼常需聯(lián)合用藥和手術(shù),如毛果蕓香堿聯(lián)合乙酰唑胺;開(kāi)角型青光眼多數通過(guò)拉坦前列素等滴眼液即可維持。

4、預后差異

閉角型青光眼發(fā)作后可能遺留永久視力缺損;開(kāi)角型青光眼早期干預可長(cháng)期保持視功能,但需終身隨訪(fǎng)。

兩類(lèi)青光眼均需定期監測眼壓和視野,避免過(guò)度用眼,控制血壓血糖等全身因素有助于延緩病情進(jìn)展。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
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