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內分泌科提醒:高尿酸怕并發(fā)癥?這5類(lèi)食物盡量少碰!

健康真相官

關(guān)鍵詞:食物

尿酸高這件事,就像身體里藏了個(gè)定時(shí)炸.彈,稍不注意就可能引爆痛風(fēng)、腎結石等并發(fā)癥。很多人以為只要不吃海鮮不喝酒就萬(wàn)事大吉,其實(shí)餐桌上還藏著(zhù)不少“隱形殺手”。今天帶你認清那些披著(zhù)健康外衣的高嘌呤食物,學(xué)會(huì )跟尿酸和平共處。

一、5類(lèi)食物是尿酸“加速器”

1、濃肉湯和火鍋湯底

乳白色的濃湯看似滋補,實(shí)則是嘌呤濃縮液。長(cháng)時(shí)間熬煮會(huì )使肉中的嘌呤大量析出,尤其是羊肉湯、骨頭湯。吃火鍋時(shí)喝湯更是大忌,涮過(guò)各種食材的湯底嘌呤含量飆升。

2、部分“健康”蔬菜

蘆筍、紫菜、香菇這些公認的健康食材,嘌呤含量其實(shí)比豬肉還高。特別是干香菇,泡發(fā)后嘌呤濃度更高。豆芽、菠菜等草酸高的蔬菜也會(huì )影響尿酸排泄。

3、甜蜜陷阱

含糖飲料和果汁中的果糖會(huì )抑制尿酸排泄,每天喝兩罐可樂(lè )的人,痛風(fēng)風(fēng)險增加85%。蜂蜜、榴蓮等高果糖食物同樣要警惕,它們會(huì )讓尿酸在體內不斷堆積。

4、內臟“美味”

動(dòng)物肝臟、腦花、腰子等內臟是嘌呤界的“頂流”,一口鹵煮的嘌呤含量堪比三盤(pán)涮羊肉。偶爾解饞可以,但千萬(wàn)別把它們當補品經(jīng)常吃。

5、隱藏的酒精

除了啤酒,白酒、黃酒同樣會(huì )阻礙尿酸代謝。烹飪用的料酒、醪糟也不要忽視,一碟醉蟹用的黃酒,可能比一杯啤酒的殺傷力還大。

二、科學(xué)降尿酸的3個(gè)關(guān)鍵

1、選對蛋白質(zhì)

雞蛋、牛奶是最安全的優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。想吃肉就選雞胸肉、海參等低嘌呤肉類(lèi),焯水后再烹飪能減少30%的嘌呤。

2、會(huì )喝水有講究

每天2000毫升水要分次喝,蘇打水能堿化尿液但別過(guò)量。晨起空腹喝300毫升溫水,睡前兩小時(shí)少量飲水,既能稀釋尿酸又不影響睡眠。

3、運動(dòng)要適度

劇烈運動(dòng)產(chǎn)生的乳酸會(huì )競爭性抑制尿酸排泄,建議選擇游泳、騎自行車(chē)等有氧運動(dòng)。運動(dòng)后及時(shí)補充水分,避免關(guān)節受涼。

三、這些信號提醒你該查尿酸

手指關(guān)節莫名紅腫、大腳趾夜間刺痛、尿液泡沫增多且久不消散,都可能是尿酸超標的警.報。男性超過(guò)420μmol/L、女性超過(guò)360μmol/L就要開(kāi)始干預,別等長(cháng)出痛風(fēng)石才后悔。

控制尿酸不是苦行僧式的忌口,而是要學(xué)會(huì )聰明地吃。把每天嘌呤攝入控制在300毫克以?xún)龋s等于100克牛肉的嘌呤量),偶爾放縱后及時(shí)多喝水、多吃新鮮蔬果。記住,打敗高尿酸的不是藥物,而是你對身體的了解和耐心。

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會(huì )感染破傷風(fēng)的傷口是怎么樣的

可能引起破傷風(fēng)感染的傷口主要有深而窄的刺傷、被生銹金屬劃傷、動(dòng)物咬傷、污染嚴重的開(kāi)放性創(chuàng )傷等。破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境下易繁殖,需特別關(guān)注傷口特征與污染程度。

1、深刺傷

釘子或木刺等造成的深部傷口容易形成厭氧環(huán)境,傷口表面可能較小但內部較深。建議徹底清創(chuàng )后及時(shí)接種破傷風(fēng)免疫球蛋白。

2、金屬劃傷

生銹鐵器造成的傷口常伴有氧化鐵殘留,可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子。需用雙氧水沖洗并注射破傷風(fēng)疫苗。

3、動(dòng)物咬傷

貓狗等動(dòng)物口腔攜帶病原體,咬傷易導致混合感染。除清創(chuàng )消毒外,需評估是否需聯(lián)合使用抗生素。

4、污染創(chuàng )傷

接觸泥土、糞便的開(kāi)放性傷口污染概率高,表現為創(chuàng )面污穢伴壞死組織。須手術(shù)清創(chuàng )并加強被動(dòng)免疫。

所有可疑傷口均建議在24小時(shí)內就醫處理,保持傷口干燥清潔,避免用煙灰、泥土等偏方覆蓋創(chuàng )面。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
雞眼里有黑刺這是怎么回事

雞眼里有黑刺可能由局部角質(zhì)增生、異物刺入、真菌感染、血管破裂等原因引起,可通過(guò)藥物腐蝕、手術(shù)切除、抗感染治療等方式處理。

1、局部角質(zhì)增生

長(cháng)期摩擦壓迫導致角質(zhì)層異常增厚形成硬芯,黑刺多為濃縮角蛋白。建議減少摩擦并外用尿素軟膏、水楊酸軟膏、維A酸乳膏軟化角質(zhì)。

2、異物刺入

木刺或金屬碎屑等異物扎入皮膚后被角質(zhì)包裹形成黑點(diǎn)。需由醫生用無(wú)菌器械取出異物,配合使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、碘伏預防感染。

3、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵蝕角質(zhì)層可能產(chǎn)生黑色素沉積。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏進(jìn)行抗真菌治療,保持患處干燥。

4、血管破裂

雞眼受壓導致皮下毛細血管破裂,血液氧化后呈現黑點(diǎn)??蛇x用雞眼貼或液氮冷凍去除病灶,嚴重者需手術(shù)切除。

避免穿窄鞋硬底鞋,每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜,若黑刺擴散或疼痛加劇應及時(shí)就醫排查黑色素瘤等嚴重病變。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腳跟骨折不手術(shù)可以嗎

腳跟骨折多數情況下可以保守治療,是否需要手術(shù)主要取決于骨折類(lèi)型、移位程度及患者活動(dòng)需求,處理方式主要有石膏固定、支具保護、功能鍛煉、手術(shù)治療。

1、石膏固定

無(wú)移位或輕微移位的腳跟骨折可通過(guò)石膏固定4-6周,期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況,避免過(guò)早負重。

2、支具保護

穩定性骨折可選用可拆卸支具,便于早期進(jìn)行踝關(guān)節活動(dòng)度訓練,降低關(guān)節僵硬風(fēng)險。

3、功能鍛煉

拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行足部肌力訓練,包括踝泵運動(dòng)、抗阻訓練等,幫助恢復足弓支撐功能。

4、手術(shù)治療

嚴重粉碎性骨折或關(guān)節面塌陷超過(guò)3毫米時(shí)需手術(shù)復位,可能與高處墜落傷、交通事故等高能量損傷有關(guān),通常表現為劇烈疼痛、無(wú)法承重等癥狀。

康復期間建議保持鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免吸煙飲酒,定期復查評估骨折愈合進(jìn)度。

申劍 主任醫師 北京醫院
卵巢早衰是由于什么原因引起的

卵巢早衰可能由遺傳因素、自身免疫異常、醫源性損傷、環(huán)境毒素暴露等原因引起,可通過(guò)激素替代治療、生活方式調整、生育力保存等方式干預。

1. 遺傳因素

約10%-15%患者存在家族史,可能與X染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。建議有家族史者定期監測抗繆勒管激素水平,可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片等藥物進(jìn)行激素補充。

2. 自身免疫異常

甲狀腺炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能攻擊卵巢組織,導致卵泡提前耗竭。常伴隨潮熱、骨質(zhì)疏松等癥狀,需檢測抗卵巢抗體,治療基礎疾病時(shí)可配合使用結合雌激素、地屈孕酮、克齡蒙等藥物。

3. 醫源性損傷

盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物可能直接破壞卵巢功能。此類(lèi)患者可能出現月經(jīng)紊亂、陰道干澀,建議在醫療操作前咨詢(xún)生殖科醫生,必要時(shí)使用芬嗎通、補佳樂(lè )、優(yōu)思明等藥物維持內分泌平衡。

4. 環(huán)境毒素暴露

長(cháng)期接觸農藥、塑化劑等內分泌干擾物可能影響卵泡發(fā)育。表現為生育力下降伴皮膚衰老加速,需遠離污染源并補充維生素D,藥物選擇包括雌二醇凝膠、普羅雌烯陰道膠囊、坤泰膠囊等。

保持規律作息與均衡飲食,適量攝入豆制品及深海魚(yú)類(lèi),避免吸煙酗酒等危險因素,建議在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
年輕人頭暈感覺(jué)站不穩怎么回事

年輕人頭暈站不穩可能由睡眠不足、低血糖、貧血、耳石癥等原因引起,可通過(guò)調整作息、補充營(yíng)養、藥物治療、手法復位等方式改善。

1、睡眠不足

長(cháng)期熬夜導致腦供血不足,表現為晨起頭暈伴注意力不集中。建議保持7-8小時(shí)規律睡眠,避免睡前使用電子設備。

2、低血糖

饑餓時(shí)出現心慌手抖伴眩暈,與不規律飲食有關(guān)。立即進(jìn)食含糖食物,日常需定時(shí)定量進(jìn)餐,攜帶巧克力等應急食品。

3、貧血

可能因挑食或月經(jīng)量多導致血紅蛋白不足,常見(jiàn)面色蒼白、乏力??煞苗晁醽嗚F片、多糖鐵復合物膠囊、維生素B12片,同時(shí)增加紅肉和動(dòng)物肝臟攝入。

4、耳石癥

與頭部位置變化相關(guān)的旋轉性眩暈,可能由外傷或疲勞誘發(fā)。需進(jìn)行Epley復位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、地芬尼多片。

日常注意避免突然起身,頭暈發(fā)作時(shí)立即扶靠固定物防止跌倒,持續不緩解需排查高血壓或頸椎病等器質(zhì)性疾病。

廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
男性剛尿完又有尿意什么原因

男性剛排尿后又有尿意可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

1、尿路感染

細菌感染尿道或膀胱可能導致尿頻尿急,伴隨排尿灼痛。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時(shí)增加水分攝入。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì )壓迫尿道,導致排尿不盡感??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),表現為尿線(xiàn)變細、夜尿增多??勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急,可能與神經(jīng)系統調節異常有關(guān)。表現為突發(fā)強烈尿意,可遵醫囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物控制癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷等導致膀胱神經(jīng)控制異常,可能出現排尿功能障礙。需針對原發(fā)病治療,配合間歇導尿或使用溴吡斯的明等藥物改善癥狀。

建議避免攝入咖啡因和酒精,保持會(huì )陰清潔,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。

黃鐘明 副主任醫師 北京協(xié)和醫院
快臨產(chǎn)了夜晚胎動(dòng)劇烈正常嗎

快臨產(chǎn)時(shí)夜晚胎動(dòng)劇烈多數屬于正?,F象,可能與胎兒活躍期、母體體位變化、外界刺激、缺氧預警等因素有關(guān)。

1、胎兒活躍期

胎兒在孕晚期存在晝夜節律,夜間活動(dòng)可能更頻繁。建議孕婦記錄胎動(dòng)規律,若持續異常需就醫。

2、母體體位變化

平躺時(shí)子宮血流增加易引發(fā)胎動(dòng),建議采取左側臥位緩解,避免長(cháng)時(shí)間仰臥。

3、外界刺激

聲音、觸摸或母體進(jìn)食后血糖升高均可刺激胎動(dòng),減少夜間環(huán)境干擾有助于平穩過(guò)渡。

4、缺氧預警

若伴隨胎動(dòng)驟增后突然減少、腹痛或陰道流血,需立即排除胎盤(pán)早剝等急癥,及時(shí)胎心監護。

建議每日固定時(shí)間數胎動(dòng),正常范圍為2小時(shí)內不少于6次,出現持續性劇烈胎動(dòng)或頻率驟變時(shí)須急診評估。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
慢性非萎縮性胃竇炎

慢性非萎縮性胃竇炎是胃竇黏膜的慢性炎癥,屬于胃炎中較輕的類(lèi)型,可能由幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、藥物刺激、自身免疫等因素引起。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因,可能導致胃酸分泌異常和黏膜損傷。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、膽汁反流

十二指腸內容物反流入胃竇,破壞胃黏膜屏障??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物中和膽汁并促進(jìn)胃排空。

3、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜。建議調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。

4、自身免疫

少數患者存在自身免疫異常攻擊胃黏膜細胞。需結合血清學(xué)檢查確診,治療以糖皮質(zhì)激素和免疫調節為主。

日常需避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食,戒煙限酒,定期復查胃鏡監測病情變化。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
假性包皮過(guò)長(cháng)平時(shí)的時(shí)候可不可以自己把包皮

假性包皮過(guò)長(cháng)多數情況下可以自行將包皮翻起清潔,但需注意動(dòng)作輕柔避免損傷。

1、清潔護理:

每日用溫水輕柔翻洗包皮內側及龜頭,清除包皮垢后及時(shí)復位,避免使用刺激性洗劑。

2、手法規范:

翻起包皮時(shí)需循序漸進(jìn),不可強行上翻,出現卡頓需立即停止并就醫處理。

3、觀(guān)察癥狀:

若出現紅腫疼痛、排尿困難或包皮嵌頓,可能與包皮龜頭炎或嵌頓性包莖有關(guān),需及時(shí)就診。

4、就醫評估:

青春期后仍存在包皮口狹窄或反復感染者,建議泌尿外科評估是否需包皮環(huán)切術(shù)等治療。

日常保持局部干燥透氣,避免穿緊身褲,兒童操作需家長(cháng)協(xié)助,出現異常及時(shí)就醫。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕期間同房對胎兒有沒(méi)有影響

懷孕期間同房多數情況下對胎兒沒(méi)有影響。孕期同房的安全性主要與妊娠階段、孕婦健康狀況、胎兒發(fā)育情況、醫生建議等因素有關(guān)。

1、妊娠階段:

孕中期(14-28周)相對安全,孕早期和孕晚期需謹慎。孕早期胎盤(pán)未穩固,孕晚期可能刺激宮縮。

2、健康狀況:

無(wú)高危妊娠因素的孕婦可適度同房。存在前置胎盤(pán)、宮頸機能不全等特殊情況時(shí)應禁止。

3、胎兒發(fā)育:

正常發(fā)育的胎兒受羊水、子宮肌層保護。出現胎膜早破、胎兒生長(cháng)受限等情況需避免。

4、醫生建議:

產(chǎn)檢時(shí)應咨詢(xún)產(chǎn)科醫生評估個(gè)體風(fēng)險。有先兆流產(chǎn)史、多胎妊娠等需遵醫囑。

建議采用側臥位等安全體位,避免腹部受壓,出現腹痛或陰道出血應立即就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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