確診高血壓，第一次使用硝苯地平控釋片時(shí)，要注意什么？
關(guān)鍵詞：高血壓
硝苯地平控釋片作為降壓“主力軍”，很多患者拆開(kāi)藥盒才發(fā)現說(shuō)明書(shū)像天書(shū)。別急著(zhù)吞藥片，這些用藥細節可能比劑量更重要！
一、首次用藥的四個(gè)關(guān)鍵動(dòng)作
1、血壓監測不能省
服藥前先靜坐5分鐘測量基礎血壓，服藥后2小時(shí)、6小時(shí)各測一次。記錄這三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的數據，能幫助醫生判斷藥物敏感性。注意測量前30分鐘避免咖啡、濃茶和劇烈運動(dòng)。
2、服藥時(shí)間有講究
建議早晨7-8點(diǎn)空腹服用，這個(gè)時(shí)段血壓晨峰現象最明顯?？蒯屍枰暾谭?，千萬(wàn)別掰開(kāi)或嚼碎，否則會(huì )破壞藥物緩釋結構。
3、警惕“首劑效應”
約5%患者會(huì )出現面部潮紅、頭痛等反應，這是血管突然擴張的正?，F象。如果伴隨心慌、眩暈持續1小時(shí)不緩解，要立即聯(lián)系醫生。
4、藥物搭配要當心
避免同時(shí)服用西柚汁、紅霉素等影響代謝的食物藥物。需要合用他汀類(lèi)降脂藥時(shí)，至少要間隔4小時(shí)服用。
二、日常管理的三個(gè)細節
1、漏服處理有原則
發(fā)現漏服時(shí)，若距離下次服藥超過(guò)6小時(shí)可補服一次。臨近下次服藥時(shí)間則跳過(guò)，切忌雙倍劑量補救。
2、血壓日記不能少
準備專(zhuān)用筆記本，記錄每日早晚血壓值、服藥時(shí)間和特殊癥狀。復診時(shí)這本日記比主觀(guān)描述更有參考價(jià)值。
3、體位變化要緩慢
服藥初期容易發(fā)生體位性低血壓，從臥姿起身時(shí)先坐30秒再站立。洗澡水溫控制在38℃以下，避免血管過(guò)度擴張。
三、必須警惕的危險信號
1、踝部水腫超過(guò)腳踝
每天下午檢查腳踝，用手指按壓出現明顯凹陷且30秒不恢復，可能提示需要調整劑量。
2、牙齦增生別忽視
約3%長(cháng)期用藥者會(huì )出現牙齦腫脹，堅持使用軟毛牙刷，每3個(gè)月做一次專(zhuān)業(yè)潔牙。
3、心悸持續超半小時(shí)
突然心跳加速伴隨出汗，要立即測血壓心率。這是需要緊急就醫的指征。
降壓治療是場(chǎng)馬拉松，不是短跑沖刺。據統計規律服藥的患者，3個(gè)月內血壓達標率能提升60%。記得把藥盒放在牙刷杯旁，用晨間刷牙作為服藥提醒的天然鬧鐘。下次復診時(shí)，帶著(zhù)你的血壓日記和用藥疑問(wèn)清單，醫生一定會(huì )給你點(diǎn)贊！