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最佳體重值“出爐”?老人體重控制這范圍,不用太焦慮,盡情吃喝

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:體重

體重數字真的那么重要嗎?最近看到不少長(cháng)輩為了控制體重這不敢吃那不敢碰,其實(shí)大可不必!隨著(zhù)年齡增長(cháng),我們的身體會(huì )發(fā)生微妙變化,盲目追求年輕時(shí)的體重標準反而可能傷身。

一、老年人理想體重新標準

1、BMI范圍可放寬

研究發(fā)現65歲以上老人BMI在22-26之間最健康,比年輕人標準上限高出2個(gè)點(diǎn)。微胖的體型反而有助于應對突發(fā)疾病。

2、腰圍不是絕對指標

女性腰圍不超過(guò)85cm,男性不超過(guò)90cm即可,不必苛求“小蠻腰”。皮下脂肪對老人有保護作用。

3、肌肉量比體重重要

定期檢測握力和小腿圍,這兩個(gè)指標比體重秤數字更能反映真實(shí)健康狀況。

二、老人控制體重的三大誤區

1、過(guò)度節食傷元氣

突然減少食量可能導致?tīng)I養不良,反而加速肌肉流失。每天熱量攝入不應低于1500大卡。

2、完全不吃葷腥

優(yōu)質(zhì)蛋白對維持肌肉至關(guān)重要,魚(yú)肉蛋奶每天都要適量攝入。

3、迷信“千金難買(mǎi)老來(lái)瘦”

臨床數據顯示,微胖老人平均壽命比過(guò)瘦老人長(cháng)2-3年,抗病能力也更強。

三、銀發(fā)族科學(xué)管理體重秘訣

1、這樣吃不用忌口

主食粗細搭配,每餐保證一掌心的蛋白質(zhì)。堅果和橄欖油提供優(yōu)質(zhì)脂肪,不必談?dòng)蜕儭?/p>

2、運動(dòng)要量力而行

每天30分鐘快走或太極拳就很棒,重點(diǎn)保持規律性而非強度。水中運動(dòng)對關(guān)節特別友好。

3、定期監測關(guān)鍵指標

除了體重,更要關(guān)注血壓、血糖、骨密度等數據變化。肌肉率下降時(shí)要及時(shí)調整飲食。

四、特別提醒要注意

1、警惕非自愿消瘦

如果半年內體重下降超過(guò)5%,務(wù)必就醫檢查。

2、關(guān)注牙齒健康

咀嚼困難會(huì )導致?tīng)I養攝入不足,要及時(shí)處理牙齒問(wèn)題。

3、保持社交活動(dòng)

經(jīng)常參與集體活動(dòng)的老人,體重管理效果更好。

記住,晚年生活的質(zhì)量遠比體重秤上的數字重要!只要體檢指標正常,偶爾享受美食完全沒(méi)問(wèn)題。帶父母做個(gè)全面體檢,根據醫生建議制定個(gè)性化方案,才是科學(xué)管理體重的正確打開(kāi)方式。

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1、蘋(píng)果

蘋(píng)果富含果膠和維生素,有助于胃腸蠕動(dòng)和營(yíng)養補充,建議去皮后切片食用。

2、香蕉

香蕉含鉀元素較高,能幫助緩解術(shù)后乏力,注意選擇成熟度適中的香蕉。

3、橙子

橙子含有豐富維生素C,可促進(jìn)鐵吸收預防貧血,建議少量分次食用。

4、獼猴桃

獼猴桃中維生素和膳食纖維含量較高,有助于術(shù)后恢復,每日建議不超過(guò)1個(gè)。

術(shù)后兩周內避免進(jìn)食冰鎮水果,可將水果溫水浸泡后食用,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的攝入。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
手掌紅一塊白一塊正常嗎

手掌紅一塊白一塊可能是雷諾現象、局部血液循環(huán)障礙、接觸性皮炎或自身免疫性疾病的表現。

1、雷諾現象

寒冷或情緒緊張導致血管痙攣,表現為皮膚顏色交替變化。注意保暖,避免冷刺激,可遵醫囑使用硝苯地平、前列地爾等血管擴張劑。

2、血液循環(huán)障礙

長(cháng)期壓迫或姿勢不當影響局部供血。改變不良姿勢,進(jìn)行手部按摩促進(jìn)循環(huán),嚴重時(shí)需排查血管病變。

3、接觸性皮炎

接觸洗滌劑等刺激物引發(fā)皮膚炎癥反應。避免接觸致敏原,使用氯雷他定抗過(guò)敏,局部涂抹氫化可的松乳膏。

4、自身免疫病

硬皮病等疾病伴隨血管異常。需風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行抗核抗體檢測,可能需使用甲氨蝶呤等免疫抑制劑。

觀(guān)察癥狀變化,避免接觸極端溫度,若持續不緩解或伴隨關(guān)節腫痛需及時(shí)就醫排查系統性疾病。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
褥瘡是什么原因導致的

褥瘡可能由長(cháng)期受壓、皮膚潮濕、營(yíng)養不良、血液循環(huán)障礙等原因引起,通常表現為局部紅腫、疼痛、潰瘍等癥狀。

1、長(cháng)期受壓:

皮膚持續受壓導致局部缺血缺氧,多見(jiàn)于長(cháng)期臥床或坐輪椅者。需定期翻身減壓并使用減壓墊。

2、皮膚潮濕:

汗液或排泄物刺激使皮膚屏障受損,增加感染風(fēng)險。保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換尿墊。

3、營(yíng)養不良:

蛋白質(zhì)和維生素缺乏影響組織修復能力。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,可遵醫囑使用復方氨基酸注射液。

4、血液循環(huán)障礙:

糖尿病或血管病變導致供血不足,常見(jiàn)于骶尾部。需控制原發(fā)病,局部可外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。

護理時(shí)注意每2小時(shí)變換體位,每日檢查骨突處皮膚,攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉,嚴重時(shí)需就醫清創(chuàng )。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
痛經(jīng)并且惡心腰疼是什么情況

痛經(jīng)伴隨惡心腰疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式改善。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

前列腺素分泌過(guò)多導致子宮痙攣,表現為下腹墜痛伴惡心。建議熱敷腹部,遵醫囑使用布洛芬、酮洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥。

2、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織異位生長(cháng)刺激盆腔神經(jīng),引發(fā)腰骶部放射性疼痛及嘔吐??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),表現為進(jìn)行性痛經(jīng)??蛇x用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

3、盆腔炎

生殖道感染導致盆腔充血粘連,疼痛向腰部放射并伴隨發(fā)熱。多與細菌上行感染有關(guān),需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

4、子宮腺肌癥

子宮內膜侵入肌層引發(fā)子宮肥大,表現為經(jīng)量增多伴腰部酸脹??赡芘c剖宮產(chǎn)等宮腔操作有關(guān),可考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統或子宮切除術(shù)。

經(jīng)期避免生冷飲食,適量飲用姜茶緩解癥狀,持續劇烈疼痛需婦科排查器質(zhì)性疾病。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
水瘊子是什么原因導致的

水瘊子通常由傳染性軟疣病毒感染引起,常見(jiàn)原因包括直接皮膚接觸、共用物品、免疫力低下及皮膚屏障受損??赏ㄟ^(guò)外用藥物、物理治療、增強免疫及避免搔抓等方式干預。

1、病毒傳播

傳染性軟疣病毒通過(guò)皮膚直接接觸或共用毛巾等物品傳播,表現為膚色半球形丘疹。治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或水楊酸軟膏。

2、免疫力低下

兒童或免疫抑制患者易感,皮損數量多且難消退。建議家長(cháng)加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白,醫生可能開(kāi)具干擾素凝膠聯(lián)合冷凍治療。

3、皮膚損傷

游泳、濕疹等導致皮膚屏障破壞時(shí)易感染,常伴輕微瘙癢。避免搔抓防止擴散,可遵醫囑使用聚維酮碘溶液消毒。

4、環(huán)境暴露

公共泳池、健身房等潮濕環(huán)境增加感染概率,皮損多出現在軀干或四肢。接觸后及時(shí)清潔皮膚,頑固病灶需激光或刮除治療。

保持患處干燥清潔,避免與他人共用貼身物品,出現皮損增多或紅腫需及時(shí)皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
為什么沒(méi)有熬夜黑眼圈還是那么重

黑眼圈重可能由遺傳因素、用眼過(guò)度、局部血液循環(huán)不良、過(guò)敏性鼻炎等原因引起,可通過(guò)冷熱敷交替、調整睡眠姿勢、藥物治療原發(fā)病等方式改善。

1. 遺傳因素

部分人群因天生眼周皮膚薄或色素沉積易形成黑眼圈。建議加強眼部防曬,使用含維生素K的眼霜,必要時(shí)可咨詢(xún)醫生進(jìn)行激光治療。

2. 用眼過(guò)度

長(cháng)時(shí)間電子屏幕使用導致眼周肌肉緊張,微循環(huán)障礙引發(fā)血管型黑眼圈。每小時(shí)閉眼休息5分鐘,配合眼球轉動(dòng)訓練有助于緩解。

3. 血液循環(huán)不良

貧血或慢性鼻竇炎可能導致眼周靜脈回流受阻。鐵劑補充、鼻腔沖洗可改善癥狀,嚴重者可遵醫囑使用七葉皂苷鈉片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。

4. 過(guò)敏性疾病

過(guò)敏性結膜炎或鼻炎常伴隨眼周毛細血管擴張。需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定片、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物控制癥狀。

日??啥嗍秤酶缓S生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜,避免用力揉眼,仰臥睡姿能減輕眼瞼靜脈壓力。持續加重要排查腎功能異常等系統性疾病。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
失眠不知道是頸椎問(wèn)題還是神經(jīng)問(wèn)題

失眠可能與頸椎病、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。頸椎問(wèn)題導致的失眠常伴隨頸部疼痛或頭暈,神經(jīng)問(wèn)題引發(fā)的失眠多與情緒波動(dòng)或腦功能紊亂相關(guān)。

1、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫椎動(dòng)脈或神經(jīng)根,導致腦供血不足及頸部放射痛,影響睡眠質(zhì)量。治療需糾正不良姿勢,配合頸椎牽引或甲鈷胺、塞來(lái)昔布、鹽酸乙哌立松等藥物緩解癥狀。

2、神經(jīng)衰弱

長(cháng)期精神緊張會(huì )導致中樞神經(jīng)功能失調,表現為入睡困難、多夢(mèng)易醒。建議通過(guò)心理疏導調節情緒,必要時(shí)使用谷維素、安神補腦液、阿普唑侖等藥物改善神經(jīng)功能。

3、焦慮癥

過(guò)度擔憂(yōu)引發(fā)的自主神經(jīng)紊亂可造成持續失眠,常有心悸、出汗等軀體癥狀。認知行為療法和帕羅西汀、舍曲林、勞拉西泮等抗焦慮藥物可有效干預。

4、睡眠呼吸暫停

夜間呼吸暫停導致的缺氧會(huì )頻繁打斷睡眠周期,多伴有日間嗜睡。持續正壓通氣治療或口腔矯正器可改善通氣,嚴重者需進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。

建議保持規律作息,睡前避免使用電子設備,頸椎問(wèn)題者可嘗試熱敷頸部,神經(jīng)因素導致失眠需減少咖啡因攝入。若癥狀持續兩周以上應盡早就醫明確病因。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
傷口流黃水是怎么回事

傷口流黃水可能由細菌感染、組織液滲出、壞死組織溶解、過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)清創(chuàng )消毒、抗生素治療、引流處理、抗過(guò)敏藥物等方式干預。

1、細菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵入傷口后引發(fā)化膿性炎癥,表現為局部紅腫熱痛伴黃色膿性分泌物。需使用碘伏消毒后外涂莫匹羅星軟膏,口服頭孢呋辛酯或阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

2、組織液滲出

創(chuàng )傷后毛細血管通透性增加導致血漿成分滲出,淡黃色清亮液體多為正常愈合過(guò)程。保持傷口干燥清潔,使用無(wú)菌紗布覆蓋吸收滲液,無(wú)須特殊藥物治療。

3、壞死組織溶解

傷口內失活細胞被酶分解產(chǎn)生黃色黏稠液體,常伴有腐臭味。需手術(shù)清創(chuàng )去除壞死組織,配合生理鹽水沖洗,必要時(shí)使用糜蛋白酶溶液濕敷。

4、過(guò)敏反應

敷料或外用藥物致敏導致接觸性皮炎,滲出液呈淡黃色伴瘙癢皮疹。立即停用致敏物質(zhì),局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定抗過(guò)敏治療。

每日觀(guān)察傷口變化,避免抓撓或沾水,出現發(fā)熱、滲液增多等情況應及時(shí)就醫復查?;謴推谶m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
睡覺(jué)時(shí)左手發(fā)麻怎么回事

睡覺(jué)時(shí)左手發(fā)麻可能由睡姿壓迫、頸椎退行性變、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、睡姿壓迫

手臂長(cháng)時(shí)間受壓導致血液循環(huán)受阻,表現為暫時(shí)性麻木。改變側臥或手臂上舉的睡姿即可緩解,無(wú)須特殊治療。

2、頸椎退行性變

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,常伴隨頸部酸痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓所致,夜間麻木加重伴手指笨拙。建議腕部制動(dòng),使用維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片等藥物。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng),多呈對稱(chēng)性麻木。需控制血糖并配合硫辛酸膠囊、依帕司他片、加巴噴丁膠囊等藥物治療。

日常避免枕頭過(guò)高,睡眠時(shí)保持手臂自然伸展,若反復出現麻木或伴肌力下降應及時(shí)就診神經(jīng)內科。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
手指骨節變粗是怎么了

手指骨節變粗可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、銀屑病關(guān)節炎等原因引起,早期表現為關(guān)節腫脹,進(jìn)展期可能出現疼痛變形,終末期可致關(guān)節功能喪失。

1、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退化導致骨質(zhì)增生,多見(jiàn)于中老年人群,表現為晨起關(guān)節僵硬,可通過(guò)熱敷緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病引發(fā)滑膜炎,好發(fā)于手指近端指間關(guān)節,伴隨對稱(chēng)性腫痛,需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

3、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積誘發(fā)關(guān)節炎癥,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,急性期紅腫熱痛明顯,需服用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片降尿酸治療。

4、銀屑病關(guān)節炎

銀屑病皮膚病變累及關(guān)節,典型表現為臘腸指改變,需聯(lián)合使用阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑控制皮膚和關(guān)節癥狀。

建議避免手指過(guò)度負重活動(dòng),每日進(jìn)行關(guān)節屈伸鍛煉,若出現持續疼痛或畸形需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診評估。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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