乳腺癌手術(shù)后會(huì)痛嗎

乳腺癌手術(shù)后通常會(huì)出現(xiàn)疼痛，疼痛程度因人而異。術(shù)后疼痛主要與手術(shù)范圍、個(gè)人痛閾及術(shù)后管理有關(guān)，多數(shù)可通過(guò)藥物和護(hù)理緩解。

乳腺癌手術(shù)后的疼痛多為切口疼痛和神經(jīng)牽拉痛。手術(shù)過(guò)程中需切除病灶及周圍組織，可能損傷局部神經(jīng)末梢或肌肉組織，導(dǎo)致術(shù)后1-3天出現(xiàn)中度疼痛，表現(xiàn)為切口持續(xù)性脹痛或活動(dòng)時(shí)牽拉痛。此時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛評(píng)分使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，配合冰敷緩解腫脹。部分患者可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)清掃后的上肢麻木刺痛，這與淋巴管和臂叢神經(jīng)的輕微損傷有關(guān)，通常2-4周逐漸減輕。

少數(shù)患者可能因個(gè)體差異或術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)較劇烈疼痛。如術(shù)后血腫壓迫引起的突發(fā)性脹痛，或傷口感染導(dǎo)致的跳痛伴紅腫發(fā)熱，這類情況需立即處理。全乳切除聯(lián)合假體重建的患者，可能因植入物壓迫出現(xiàn)持續(xù)隱痛，需調(diào)整包扎壓力。此外，化療泵植入或放療后的放射性神經(jīng)炎也可能導(dǎo)致慢性疼痛，這類疼痛往往需要聯(lián)合加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

術(shù)后早期可通過(guò)調(diào)整體位減輕疼痛，如半臥位減少胸部張力。康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免粘連但不過(guò)度牽拉傷口。疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需就醫(yī)排查感染或淋巴水腫。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如魚(yú)肉、西藍(lán)花等，有助于傷口修復(fù)。心理疏導(dǎo)同樣重要，焦慮情緒可能放大痛覺(jué)感知，可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)。