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睪丸癌的癥狀有哪些

2026-02-05 11:42:02

睪丸癌的癥狀主要有無(wú)痛性睪丸腫塊、睪丸腫脹或沉重感、陰囊鈍痛或下腹墜脹、乳房增大或觸痛、腰背部疼痛等。睪丸癌是男性生殖系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

睪丸癌常見的早期癥狀是睪丸出現(xiàn)無(wú)痛性硬塊或結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界不清。腫塊可能位于睪丸的任何部位,通常由患者自行觸摸發(fā)現(xiàn)。這種腫塊往往在洗澡或自我檢查時(shí)被察覺,不會(huì)隨體位改變而移動(dòng)。若腫塊持續(xù)增大或伴有其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

患側(cè)睪丸可能出現(xiàn)不明原因的腫脹,體積比健側(cè)明顯增大,部分患者會(huì)描述為陰囊墜脹感或沉重感。這種腫脹通常進(jìn)展緩慢,可能伴隨皮膚發(fā)紅或溫度升高。腫脹程度與腫瘤大小相關(guān),晚期可能出現(xiàn)整個(gè)睪丸變形。日?;顒?dòng)中陰囊不適感可能加重,平臥時(shí)減輕。

約三分之一的患者會(huì)出現(xiàn)陰囊間歇性鈍痛,疼痛可能放射至下腹部或腹股溝區(qū)。這種疼痛與普通睪丸炎不同,通常程度較輕但持續(xù)存在。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)損傷或久坐不適。當(dāng)腫瘤侵犯精索或鞘膜時(shí),疼痛可能突然加劇并伴隨惡心嘔吐等急腹癥表現(xiàn)。

某些分泌絨毛膜促性腺激素的睪丸腫瘤可能導(dǎo)致男性乳房發(fā)育,表現(xiàn)為乳暈區(qū)域增大、變硬或有觸痛。這種內(nèi)分泌異常癥狀在精原細(xì)胞瘤患者中更為常見。乳房變化可能早于睪丸癥狀出現(xiàn),容易被誤認(rèn)為單純肥胖或激素紊亂。

晚期睪丸癌轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)時(shí),可能壓迫神經(jīng)叢引起持續(xù)性腰背部疼痛。疼痛多位于腰椎兩側(cè),夜間平臥時(shí)加重,活動(dòng)后不緩解。伴隨體重下降、食欲減退等全身癥狀時(shí),往往提示已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這類疼痛需要與腰椎疾病鑒別,增強(qiáng)CT可明確診斷。

建議男性每月進(jìn)行一次睪丸自檢,在洗澡時(shí)用雙手輕輕觸摸睪丸表面,檢查是否有異常腫塊或硬度改變。發(fā)現(xiàn)上述任何癥狀都應(yīng)盡早就診泌尿外科,通過(guò)陰囊超聲、腫瘤標(biāo)志物和CT等檢查明確診斷。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐,減少陰囊局部高溫刺激。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。睪丸癌早期率較高,及時(shí)規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。