膀胱腫瘤有哪些癥狀
膀胱腫瘤的癥狀主要有血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部疼痛、尿路感染等。膀胱腫瘤可能與長期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、排尿習(xí)慣改變等癥狀。

血尿是膀胱腫瘤常見的癥狀,表現(xiàn)為尿液呈淡紅色或洗肉水樣,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血塊。血尿通常為無痛性,可能間歇性出現(xiàn),容易誤以為是泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石。膀胱腫瘤導(dǎo)致的血尿是由于腫瘤表面血管破裂出血所致?;颊叱霈F(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行膀胱鏡檢查、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查等。常用的治療藥物包括注射用鹽酸表柔比星、注射用絲裂霉素、卡介苗多糖核酸注射液等。
尿頻尿急表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量減少,伴有急迫的排尿感。膀胱腫瘤刺激膀胱黏膜或占據(jù)膀胱容量可能導(dǎo)致這些癥狀。腫瘤位于膀胱三角區(qū)時(shí)癥狀更為明顯。患者可能誤以為是前列腺增生或膀胱過度活動(dòng)癥。醫(yī)生會通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等明確診斷。治療可選用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物緩解癥狀。

排尿困難表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿線中斷等癥狀。膀胱腫瘤增大可能阻塞尿道內(nèi)口或壓迫前列腺導(dǎo)致排尿困難?;颊呖赡馨橛心蜾罅?,需要導(dǎo)尿處理。醫(yī)生會通過超聲檢查評估殘余尿量,膀胱鏡檢查明確腫瘤位置。治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等手術(shù)方式,術(shù)后可能配合使用注射用吉西他濱等化療藥物。
下腹部疼痛多表現(xiàn)為鈍痛或脹痛,在排尿時(shí)可能加重。膀胱腫瘤侵犯肌層或周圍組織時(shí)可引起疼痛,晚期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛可能放射至?xí)幉炕蜓巢俊at(yī)生會通過CT或MRI檢查評估腫瘤浸潤范圍。治療可采用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,配合放療或全身化療。
尿路感染表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,可能伴有發(fā)熱、腰痛。膀胱腫瘤可能導(dǎo)致尿液排出不暢,細(xì)菌滋生引發(fā)感染。反復(fù)發(fā)生的尿路感染可能是膀胱腫瘤的信號。醫(yī)生會進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需要處理原發(fā)腫瘤。
膀胱腫瘤患者應(yīng)注意戒煙限酒,避免接觸染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)。日常應(yīng)多飲水,保持每天尿量在2000毫升以上。飲食上可適量增加新鮮蔬菜水果攝入,限制紅肉及加工肉制品。出現(xiàn)血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。術(shù)后患者需定期進(jìn)行膀胱鏡檢查隨訪,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療有助于改善預(yù)后。