哪些因素會(huì)引起胰腺癌

胰腺癌可能與遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等因素有關(guān)。胰腺癌早期癥狀隱匿，多數(shù)患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期，主要表現(xiàn)為上腹疼痛、黃疸、消瘦、消化不良等癥狀。

家族性胰腺癌占所有病例的5%-10%，BRCA2、CDKN2A等基因突變可顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者通常發(fā)病年齡較輕，可能伴隨其他腫瘤病史。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腹部影像學(xué)篩查，必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)。

煙草中的亞硝胺等致癌物會(huì)直接損傷胰腺導(dǎo)管細(xì)胞，吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-3倍。風(fēng)險(xiǎn)隨吸煙量和年限增加而上升，戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)可降至接近非吸煙者水平。臨床常見(jiàn)吸煙相關(guān)胰腺癌患者多合并慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病。

胰腺組織反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致纖維化改變，酒精性胰腺炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)尤其顯著。這類(lèi)患者常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛、脂肪瀉等癥狀，影像學(xué)可見(jiàn)胰腺鈣化或?qū)Ч軘U(kuò)張?？刂骑嬀坪鸵?guī)范治療可降低癌變概率。

病程超過(guò)5年的2型糖尿病患者胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加，可能與高胰島素血癥促進(jìn)細(xì)胞增殖有關(guān)。這類(lèi)患者往往出現(xiàn)短期內(nèi)血糖難以控制、體重急劇下降等預(yù)警信號(hào)。新發(fā)糖尿病患者需警惕胰腺癌可能。

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)引發(fā)慢性低度炎癥，脂肪細(xì)胞分泌的瘦素等激素可能促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。BMI超過(guò)30的人群風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，尤其伴隨代謝綜合征時(shí)。體重管理結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防胰腺癌需建立健康生活方式，包括嚴(yán)格戒煙限酒、控制血糖血脂、保持適宜體重。40歲以上高危人群建議每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)聯(lián)合腹部超聲檢查，出現(xiàn)不明原因上腹痛、黃疸或體重下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。烹飪時(shí)減少高溫油炸食品攝入，適當(dāng)增加深色蔬菜和全谷物比例有助于維護(hù)胰腺健康。