前列腺增生手術(shù)過(guò)程

前列腺增生手術(shù)過(guò)程主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、開(kāi)放性前列腺切除術(shù)等。手術(shù)方式需根據患者病情、腺體大小及并發(fā)癥情況綜合選擇，通常由泌尿外科醫生評估后實(shí)施。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)尿道插入電切鏡，利用高頻電流逐層切除增生的前列腺組織，同時(shí)電凝止血。該術(shù)式創(chuàng )傷小、恢復快，適用于中等體積增生的患者。術(shù)中需持續沖洗以保持視野清晰，術(shù)后留置導尿管3-5天。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用激光或等離子技術(shù)將增生腺體從包膜完整剝離，止血效果更佳，適合大體積增生或合并出血傾向者。術(shù)中需精確識別外科包膜層面，術(shù)后導尿管留置時(shí)間可縮短至1-3天。開(kāi)放性前列腺切除術(shù)通過(guò)下腹部切口直接切除增生組織，適用于極重度增生或合并膀胱結石等復雜病例。術(shù)中需注意保護尿道括約肌功能，術(shù)后需住院觀(guān)察7-10天。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)尿道插入電切鏡，利用高頻電流逐層切除增生的前列腺組織，同時(shí)電凝止血。該術(shù)式創(chuàng )傷小、恢復快，適用于中等體積增生的患者。術(shù)中需持續沖洗以保持視野清晰，術(shù)后留置導尿管3-5天。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用激光或等離子技術(shù)將增生腺體從包膜完整剝離，止血效果更佳，適合大體積增生或合并出血傾向者。術(shù)中需精確識別外科包膜層面，術(shù)后導尿管留置時(shí)間可縮短至1-3天。開(kāi)放性前列腺切除術(shù)通過(guò)下腹部切口直接切除增生組織，適用于極重度增生或合并膀胱結石等復雜病例。術(shù)中需注意保護尿道括約肌功能，術(shù)后需住院觀(guān)察7-10天。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，避免憋尿及劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用抗生素預防感染。飲食宜清淡，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。定期復查尿流率及殘余尿量，若出現血尿加重、排尿困難或發(fā)熱需及時(shí)就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需監測前列腺特異性抗原水平，警惕術(shù)后復發(fā)或惡性病變可能。