高血壓一定要服藥治療嗎
高血壓患者是否需要服藥治療需根據病情嚴重程度決定,部分患者可通過(guò)生活方式干預控制血壓,但多數中重度患者需長(cháng)期規律服藥。高血壓主要與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關(guān),可能引發(fā)頭痛、眩暈等癥狀。

對于早期發(fā)現的輕度高血壓患者,醫生可能建議先嘗試非藥物干預。每日鈉鹽攝入量控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜的攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳。保持體重指數在24以下,男性腰圍不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。通過(guò)3-6個(gè)月的生活方式調整,部分患者血壓可逐漸恢復正常范圍。

當非藥物干預效果不佳或確診時(shí)即屬于二級以上高血壓,通常需要啟動(dòng)藥物治療。收縮壓持續超過(guò)160毫米汞柱或合并糖尿病、冠心病等并發(fā)癥時(shí),藥物控制更為必要。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。這些藥物通過(guò)不同機制調節血壓,需嚴格遵醫囑定時(shí)定量服用,不可自行增減劑量。即使血壓暫時(shí)穩定也不可隨意停藥,否則可能誘發(fā)血壓反跳性升高。
定期監測血壓并記錄變化趨勢,建議早晚各測量一次。就診時(shí)攜帶完整用藥記錄和血壓日記,方便醫生評估。注意識別藥物不良反應,如干咳、水腫等癥狀及時(shí)就醫調整方案。合并其他慢性病患者需告知醫生正在服用的所有藥物,避免相互作用。保持低脂低鹽飲食,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。通過(guò)規范治療和科學(xué)管理,大多數高血壓患者可有效控制病情發(fā)展。