糖尿病人不能吃什么藥啊

糖尿病患者需避免使用可能升高血糖或干擾降糖效果的藥物，主要包括糖皮質(zhì)激素類、噻嗪類利尿劑、部分抗精神病藥等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，切勿自行停藥或換藥。

潑尼松片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素會(huì)通過促進(jìn)肝糖原分解和減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用，導(dǎo)致血糖明顯升高。長(zhǎng)期使用還可能誘發(fā)類固醇性糖尿病。糖尿病患者因其他疾病必須使用時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整降糖方案。

氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等利尿劑可能抑制胰島素分泌并降低胰島素敏感性。這類藥物常用于高血壓治療，糖尿病患者合并高血壓時(shí)，可考慮換用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等對(duì)血糖影響較小的降壓藥。

奧氮平片、喹硫平片等非典型抗精神病藥可能通過拮抗5-HT受體導(dǎo)致體重增加和胰島素抵抗。精神疾病合并糖尿病的患者用藥時(shí)，建議選擇對(duì)代謝影響較小的阿立哌唑片等替代藥物。

煙酸緩釋片在調(diào)節(jié)血脂時(shí)會(huì)顯著升高血糖水平，其機(jī)制可能與增加肝糖輸出有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)血脂異常時(shí)，可優(yōu)先選擇他汀類或貝特類降脂藥物。

洛匹那韋利托那韋片等抗HIV藥物可能損傷胰島β細(xì)胞功能。艾滋病合并糖尿病患者使用此類藥物時(shí)，需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)并采用胰島素強(qiáng)化治療。

糖尿病患者日常需建立規(guī)范的用藥記錄，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生糖尿病病史。注意觀察用藥后是否出現(xiàn)多飲、多尿等血糖升高癥狀，定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。飲食上控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，配合適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)幫助維持血糖穩(wěn)定。出現(xiàn)任何異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。