妊娠糖尿病怎么辦

妊娠糖尿病可通過飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素影響、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等原因引起。

妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包。每日分5-6餐進(jìn)食，避免單次大量進(jìn)食導(dǎo)致血糖驟升。增加膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免食用含糖飲料、糕點(diǎn)等高糖食物。

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能引起跌倒的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，防止發(fā)生低血糖。

每日需進(jìn)行空腹及餐后血糖監(jiān)測(cè)，記錄血糖波動(dòng)情況?？崭寡且丝刂圃?.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。血糖異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家用血糖儀需定期校準(zhǔn)確保準(zhǔn)確性。

當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用劑型包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行增減。注射部位需輪換，避免局部脂肪增生。

妊娠糖尿病患者需增加產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況及羊水量。通過超聲檢查評(píng)估胎兒體重增長，預(yù)防巨大兒發(fā)生。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)，評(píng)估長期血糖控制效果。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、視物模糊等癥狀需立即就診。

妊娠糖尿病患者產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖，部分患者可能轉(zhuǎn)為2型糖尿病。建議產(chǎn)后6-12周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)復(fù)查。哺乳期仍需保持均衡飲食，避免高脂高糖食物。定期進(jìn)行糖尿病篩查，建立健康生活方式有助于降低遠(yuǎn)期糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。家屬應(yīng)協(xié)助孕婦記錄血糖數(shù)據(jù)，共同參與飲食管理，必要時(shí)尋求營養(yǎng)師專業(yè)指導(dǎo)。