妊娠期糖尿病患者血糖應(yīng)該控制在多少
妊娠期糖尿病患者血糖控制目標(biāo)為空腹血糖3.3-5.3mmol/L、餐后1小時血糖≤7.8mmol/L、餐后2小時血糖≤4.4-6.7mmol/L。

妊娠期糖尿病患者的血糖控制需兼顧母嬰。空腹血糖維持在3.3-5.3mmol/L可減少胎兒低血糖風(fēng)險,避免酮癥酸中毒。餐后1小時血糖不超過7.8mmol/L能降低巨大兒發(fā)生率,餐后2小時血糖控制在4.4-6.7mmol/L有助于預(yù)防妊娠高血壓等并發(fā)癥。監(jiān)測應(yīng)涵蓋三餐前后及睡前共7個時間點(diǎn),使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。若通過飲食運(yùn)動干預(yù)無法達(dá)標(biāo),需及時啟動胰島素治療,禁止使用口服降糖藥。血糖波動過大可能誘發(fā)胎兒窘迫、羊水過多或早產(chǎn),需每周復(fù)診調(diào)整方案。妊娠中晚期血糖控制可適當(dāng)放寬,但分娩前24小時需嚴(yán)格控制在目標(biāo)范圍。
妊娠期糖尿病患者的血糖控制需兼顧母嬰??崭寡蔷S持在3.3-5.3mmol/L可減少胎兒低血糖風(fēng)險,避免酮癥酸中毒。餐后1小時血糖不超過7.8mmol/L能降低巨大兒發(fā)生率,餐后2小時血糖控制在4.4-6.7mmol/L有助于預(yù)防妊娠高血壓等并發(fā)癥。監(jiān)測應(yīng)涵蓋三餐前后及睡前共7個時間點(diǎn),使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。若通過飲食運(yùn)動干預(yù)無法達(dá)標(biāo),需及時啟動胰島素治療,禁止使用口服降糖藥。血糖波動過大可能誘發(fā)胎兒窘迫、羊水過多或早產(chǎn),需每周復(fù)診調(diào)整方案。妊娠中晚期血糖控制可適當(dāng)放寬,但分娩前24小時需嚴(yán)格控制在目標(biāo)范圍。
建議妊娠期糖尿病患者每日分5-6餐進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免高糖水果如荔枝、龍眼,可適量食用蘋果、草莓。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽,運(yùn)動前后監(jiān)測血糖。定期進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時立即進(jìn)食15克碳水化合物。所有治療需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行,產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。