確診糖尿病需做哪些檢查

確診糖尿病需做空腹血糖檢測、餐后血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、胰島素功能檢測等檢查。

空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎檢查項目，要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食。通過(guò)抽取靜脈血測量血糖濃度，正常值范圍為3.9-6.1毫摩爾/升。若空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾/升且重復檢測結果一致，可考慮糖尿病診斷。該檢查能反映基礎胰島素分泌功能，但易受應激、藥物等因素干擾。

餐后血糖檢測通常在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行，用于評估葡萄糖負荷后的血糖調節能力。正常人餐后2小時(shí)血糖應低于7.8毫摩爾/升，達到11.1毫摩爾/升可輔助診斷糖尿病。此項檢查對早期糖尿病篩查更敏感，能發(fā)現空腹血糖正常但餐后異常升高的糖耐量受損人群。

糖化血紅蛋白反映近8-12周平均血糖水平，正常值低于6.5%。該指標不受短期飲食或應激影響，是糖尿病診斷和長(cháng)期控制的可靠依據。檢測時(shí)無(wú)須空腹，但貧血、血紅蛋白病變可能干擾結果準確性。國際指南將糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%作為糖尿病診斷標準之一。

口服葡萄糖耐量試驗是診斷糖尿病的金標準，需空腹口服75克葡萄糖溶液后多次采血。2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升可確診糖尿病，7.8-11.0毫摩爾/升提示糖耐量異常。試驗前3天需保持正常飲食，急性感染或應激狀態(tài)可能影響結果。

胰島素功能檢測包括胰島素釋放試驗和C肽測定，用于評估胰島β細胞分泌能力。通過(guò)監測糖負荷后胰島素分泌曲線(xiàn)，可區分1型與2型糖尿病。該檢查對制定個(gè)體化治療方案有指導意義，但非糖尿病診斷必需項目。

建議檢查前3天保持規律飲食和作息，避免劇烈運動(dòng)或飲酒?？崭箼z測需在前晚10點(diǎn)后禁食，但可適量飲水。確診糖尿病后應定期監測血糖指標，配合醫生進(jìn)行并發(fā)癥篩查。日常需控制總熱量攝入，選擇低升糖指數食物，堅持適度運動(dòng)，保持合理體重。出現多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)應及時(shí)復查。