2型糖尿病可以徹底治愈嗎
2型糖尿病目前無(wú)法,但可通過(guò)綜合管理實(shí)現長(cháng)期血糖穩定??刂拼胧┲饕酗嬍痴{整、規律運動(dòng)、血糖監測、藥物治療、代謝手術(shù)等。

限制精制碳水化合物和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,搭配非淀粉類(lèi)蔬菜和瘦肉。每日熱量攝入需根據體重和活動(dòng)量個(gè)體化設計,避免暴飲暴食。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē),可改善胰島素敏感性??棺栌柧毭恐?-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。運動(dòng)前后需監測血糖,防止低血糖發(fā)生。

定期檢測空腹和餐后血糖,使用糖化血紅蛋白評估長(cháng)期控制效果。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可發(fā)現隱匿性高血糖或低血糖波動(dòng)。監測數據用于調整治療方案,保持血糖在目標范圍內。
二甲雙胍片常作為一線(xiàn)藥物,可減少肝糖輸出。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,沙格列汀片延緩腸促胰素降解。鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈片通過(guò)尿液排糖。胰島素注射液適用于β細胞功能顯著(zhù)減退者。
袖狀胃切除術(shù)或胃旁路術(shù)適用于肥胖伴糖尿病患者,術(shù)后需終身營(yíng)養補充。手術(shù)通過(guò)改變胃腸激素分泌和減少熱量吸收實(shí)現血糖改善,但存在手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后并發(fā)癥可能。
建立健康生活方式是管理基礎,包括戒煙限酒、保證睡眠和壓力調節。定期篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變等并發(fā)癥。即使血糖達標仍須持續干預,停止管理可能導致病情反復?;颊邞c醫療團隊保持長(cháng)期隨訪(fǎng),根據病情變化調整治療方案。