1型糖尿病掛什么科

1型糖尿病建議掛內(nèi)分泌科。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，主要由于胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素抗體檢測(cè)等結(jié)果制定個(gè)性化治療方案。

內(nèi)分泌科是1型糖尿病的首選就診科室。該科室專注于激素相關(guān)疾病的診療，醫(yī)生會(huì)通過糖化血紅蛋白檢測(cè)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)等手段評(píng)估病情。對(duì)于兒童患者，部分醫(yī)院設(shè)有小兒內(nèi)分泌科，可針對(duì)性處理生長(zhǎng)發(fā)育期的血糖管理問題。

當(dāng)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)需立即掛急診科。典型表現(xiàn)為呼吸深快、意識(shí)模糊、呼氣有爛蘋果味，急診醫(yī)生會(huì)快速進(jìn)行血?dú)夥治?、電解質(zhì)檢查，并給予補(bǔ)液、胰島素靜脈滴注等搶救措施。

確診后建議同步咨詢營(yíng)養(yǎng)科。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)計(jì)算每日碳水化合物交換份，指導(dǎo)胰島素劑量與飲食匹配，尤其對(duì)兒童患者需確保生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)。常見干預(yù)包括低升糖指數(shù)飲食搭配、分餐制管理等。

病程超過5年者應(yīng)定期到眼科檢查。長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，早期通過眼底熒光造影可發(fā)現(xiàn)微血管瘤，晚期需激光治療防止失明。建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查。

合并高血壓或血脂異常時(shí)需聯(lián)合心血管內(nèi)科治療。糖尿病會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，醫(yī)生可能建議進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、踝肱指數(shù)等血管評(píng)估，必要時(shí)使用他汀類藥物預(yù)防心腦血管事件。

1型糖尿病患者需終身使用胰島素治療，建議選擇胰島素筆或泵持續(xù)皮下輸注。日常需監(jiān)測(cè)三餐前后及睡前血糖，運(yùn)動(dòng)前注意預(yù)防低血糖，隨身攜帶葡萄糖片。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童患者建立規(guī)律的飲食作息，定期復(fù)查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。