月經(jīng)過(guò)后十幾天又出血是怎么回事

月經(jīng)過(guò)后十幾天又出血可能與排卵期出血、內分泌失調、子宮病變、婦科炎癥、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需結合具體病因采取觀(guān)察休息、藥物調節或手術(shù)治療等措施。

月經(jīng)周期規律的女性在排卵期可能出現少量出血，通常持續2-3天，與雌激素水平短暫下降導致子宮內膜部分脫落有關(guān)。這種情況無(wú)須特殊治療，建議保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)。若出血量較大或伴隨腹痛，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節激素水平。

長(cháng)期熬夜、精神壓力大等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足引發(fā)突破性出血。常伴有月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀?？赏ㄟ^(guò)改善作息、減少壓力進(jìn)行調節，必要時(shí)使用地屈孕酮片、雌二醇環(huán)丙孕酮片等藥物建立人工周期。

子宮肌瘤、子宮內膜息肉等病變可能引起非經(jīng)期出血，通常伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)。黏膜下肌瘤還可能引起下腹墜脹感。需通過(guò)超聲檢查確診，較小息肉可遵醫囑使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，較大肌瘤可能需要行宮腔鏡電切術(shù)。

宮頸炎、子宮內膜炎等炎癥可能導致接觸性出血或點(diǎn)滴出血，常伴有分泌物異常、下腹隱痛。需進(jìn)行白帶常規和宮頸篩查，可遵醫囑使用保婦康栓治療宮頸炎，或頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片控制盆腔感染。

血小板減少癥、血友病等疾病可能導致異常子宮出血，往往伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需完善凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如使用氨甲環(huán)酸片改善凝血功能，嚴重者需輸注凝血因子。

建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免過(guò)度勞累。出血期間禁止性生活及盆浴，選擇棉質(zhì)內褲并勤換衛生巾。若出血持續超過(guò)7天、量多于月經(jīng)或反復發(fā)作，應及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項和超聲檢查。日常注意均衡飲食，適當補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預防貧血發(fā)生。