子宮內膜息肉樣病變是怎么回事

子宮內膜息肉樣病變可能由雌激素水平異常、慢性炎癥刺激、內分泌紊亂、醫源性操作損傷、基因突變等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、宮腔鏡手術(shù)切除等方式干預。

長(cháng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激會(huì )導致子宮內膜局部過(guò)度增生，形成帶蒂的贅生物?；颊呖赡艹霈F月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期，或選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統局部給藥。

反復發(fā)作的子宮內膜炎可能刺激內膜組織異常修復，形成炎性息肉樣改變。常伴隨下腹墜痛、異常陰道分泌物等癥狀。需配合醫生使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，必要時(shí)行宮腔鏡下病灶清除術(shù)。

多囊卵巢綜合征等疾病導致的排卵障礙會(huì )引起孕激素分泌不足，使子宮內膜持續受雌激素影響。這類(lèi)患者往往合并痤瘡、多毛等表現。建議在醫生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平，并定期復查超聲。

頻繁人工流產(chǎn)或宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層，導致修復過(guò)程中形成瘢痕性息肉。術(shù)后需預防性使用頭孢呋辛酯片預防感染，必要時(shí)采用宮腔鏡電切術(shù)處理殘留病灶。

少數病例存在PTEN等抑癌基因突變，導致子宮內膜細胞異常增殖。這類(lèi)病變具有復發(fā)傾向，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。確診后可能需要醋酸亮丙瑞林微球注射抑制雌激素分泌，降低復發(fā)概率。

日常需保持會(huì )陰清潔，避免使用含雌激素的保健品。月經(jīng)異常持續超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就診，35歲以上患者建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查。術(shù)后患者應禁盆浴1個(gè)月，避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑定期復查宮腔恢復情況。肥胖人群需控制體重，減少脂肪組織對雌激素的轉化作用。