子宮癌變有哪些癥狀
子宮癌變早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛、排尿排便異常及全身癥狀。子宮癌變主要包括子宮內膜癌和子宮肉瘤,需通過(guò)病理檢查確診。

絕經(jīng)后陰道出血是子宮內膜癌的典型表現,未絕經(jīng)者可能表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量增多。出血量可呈點(diǎn)滴狀或大量出血,可能與腫瘤侵蝕子宮內膜血管有關(guān)。需通過(guò)陰道超聲和診斷性刮宮明確病因,排除功能性子宮出血等良性疾病。
約三分之一患者出現血性或漿液性陰道分泌物,晚期因感染可呈膿性伴惡臭。排液量與腫瘤壞死面積相關(guān),可能浸濕內褲或需使用衛生護墊。需與宮頸炎、陰道炎等感染性疾病鑒別,必要時(shí)行宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。

腫瘤侵犯子宮肌層或壓迫周?chē)窠?jīng)時(shí)可引起持續性鈍痛,若合并宮腔積膿可能出現痙攣性疼痛。疼痛多位于恥骨上區,可能放射至腰骶部。需通過(guò)盆腔磁共振評估腫瘤浸潤范圍,同時(shí)排除盆腔炎性疾病可能。
晚期腫瘤壓迫膀胱可出現尿頻尿急,侵犯直腸可能導致便秘或里急后重。泌尿系統癥狀需與膀胱炎鑒別,腸道癥狀需排查結直腸病變。進(jìn)行膀胱鏡和腸鏡檢查有助于判斷腫瘤侵犯范圍。
長(cháng)期慢性失血可導致貧血表現為乏力蒼白,腫瘤消耗可能引起體重下降。部分患者可能出現下肢水腫或深靜脈血栓,與腫瘤壓迫血管或分泌促凝物質(zhì)相關(guān)。需完善血常規、腫瘤標志物及全身影像學(xué)評估。
建議出現上述癥狀者及時(shí)至婦科就診,通過(guò)陰道超聲、宮腔鏡和病理活檢明確診斷。保持規律作息和均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。避免濫用雌激素類(lèi)藥物,控制高血壓和糖尿病等基礎疾病。定期進(jìn)行婦科檢查,有家族史者需加強篩查頻率。