前列腺增生怎么確定

前列腺增生可通過(guò)直腸指檢、超聲檢查、尿流率檢查、前列腺特異性抗原檢測、膀胱鏡檢查等方式確定。前列腺增生可能與年齡增長(cháng)、雄激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現為尿頻、排尿困難、夜尿增多等癥狀。

直腸指檢是初步篩查前列腺增生的常用方法，醫生通過(guò)手指觸摸前列腺，評估其大小、質(zhì)地和有無(wú)結節。前列腺增生時(shí)，腺體通常均勻增大，表面光滑，質(zhì)地中等硬度。直腸指檢操作簡(jiǎn)便，但無(wú)法精確測量前列腺體積，需結合其他檢查進(jìn)一步確診。

經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲可清晰顯示前列腺形態(tài)和體積，測量殘余尿量。前列腺增生表現為腺體體積超過(guò)20毫升，中葉或側葉向膀胱內突出。超聲檢查無(wú)創(chuàng )、可重復，能同時(shí)評估腎臟和膀胱情況，是診斷前列腺增生的首選影像學(xué)方法。

尿流率檢查通過(guò)記錄大尿流率和平均尿流率，客觀(guān)評估排尿功能。前列腺增生患者大尿流率常低于15毫升/秒，排尿時(shí)間延長(cháng)。該檢查簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng )，但結果受膀胱充盈程度和心理因素影響，需多次測量以提高準確性。

前列腺特異性抗原檢測用于鑒別前列腺增生與前列腺癌。前列腺增生患者PSA水平可能輕度升高，但通常不超過(guò)10納克/毫升。檢測前需避免直腸指檢、導尿等操作，以免影響結果。PSA升高需結合其他檢查排除惡性腫瘤。

膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察前列腺增生導致的尿道狹窄和膀胱改變，適用于準備手術(shù)治療的患者。檢查可見(jiàn)前列腺中葉或側葉突入尿道，膀胱壁小梁小室形成。膀胱鏡屬于有創(chuàng )檢查，通常在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用。

確診前列腺增生后，日常需限制酒精和咖啡因攝入，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。適量運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng)。夜間飲水可提前至晚餐前，減少夜尿次數。定期復查監測病情變化，若癥狀加重或出現血尿、尿潴留等情況需及時(shí)就醫調整治療方案。