血象不高但是發(fā)燒是怎么回事

血象不高但發(fā)燒可能與病毒感染、非感染性炎癥、藥物反應、免疫系統疾病、腫瘤等因素有關(guān)。發(fā)燒是體溫調節中樞異常導致的體溫升高，血象不高是指白細胞計數正?；蚱?，需結合其他檢查明確病因。

1、病毒感染

流感病毒、EB病毒等感染可能引起發(fā)熱但血象正常。這類(lèi)病毒常侵犯上呼吸道，伴隨咽痛、肌肉酸痛等癥狀?？勺襻t囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物。家長(cháng)需注意患兒補水，避免脫水。

2、非感染性炎癥

風(fēng)濕熱、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能導致低熱伴正常血象。通常有關(guān)節腫痛、皮疹等表現。需完善抗核抗體等檢查，使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。建議家長(cháng)記錄體溫變化規律。

3、藥物反應

抗生素、抗癲癇藥等可能引起藥物熱，體溫可達38-39℃但無(wú)感染征象。停藥后多可緩解，必要時(shí)可用氯雷他定片抗過(guò)敏。家長(cháng)應排查患兒近期用藥史，避免重復使用致敏藥物。

4、中樞性發(fā)熱

腦外傷、腦腫瘤等可能影響下丘腦體溫調節功能，表現為持續性低熱。常伴頭痛、嘔吐等癥狀，需頭顱CT檢查，使用布洛芬混懸液退熱時(shí)需警惕掩蓋病情。家長(cháng)發(fā)現神經(jīng)系統癥狀應及時(shí)就醫。

5、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液腫瘤早期可能僅表現為不明原因發(fā)熱。隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現貧血、淋巴結腫大，需骨髓穿刺確診。注射用環(huán)磷酰胺、注射用阿糖胞苷等化療藥物需在專(zhuān)科醫生指導下使用。

血象不高伴發(fā)熱期間應保持每天2000毫升飲水量，選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，但禁止酒精擦浴。建議家長(cháng)每日3次監測體溫并記錄，發(fā)熱超過(guò)3天或出現嗜睡、抽搐等癥狀時(shí)需急診處理。血常規、C反應蛋白、降鈣素原等實(shí)驗室檢查對鑒別病因有重要價(jià)值。