慢性膽囊炎伴有膽囊結石怎么治療

慢性膽囊炎伴有膽囊結石可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方式治療。慢性膽囊炎伴有膽囊結石可能與膽汁淤積、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療。

1、調整飲食

慢性膽囊炎伴有膽囊結石患者需減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，避免膽汁分泌過(guò)多加重膽囊負擔?？蛇m當增加膳食纖維的攝入，如燕麥、西藍花等，有助于促進(jìn)膽汁排泄。每日少量多餐，避免暴飲暴食刺激膽囊收縮引發(fā)疼痛。

2、藥物治療

可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)結石溶解，頭孢克肟分散片控制膽囊炎癥，消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。藥物治療適用于結石較小且無(wú)并發(fā)癥的患者，需定期復查超聲觀(guān)察結石變化。若出現發(fā)熱、黃疸等需及時(shí)調整用藥方案。

3、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于單發(fā)膽固醇結石且膽囊功能良好的患者，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨膽汁排出。術(shù)后需配合服用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)碎石溶解，并定期復查防止結石復發(fā)。該治療具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，但可能存在結石殘留風(fēng)險。

4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

對于反復發(fā)作或合并膽囊萎縮的患者，腹腔鏡手術(shù)是首選治療方式。通過(guò)腹壁小切口置入器械完成膽囊切除，具有創(chuàng )傷小、住院時(shí)間短的特點(diǎn)。術(shù)后需注意切口護理，逐步恢復低脂飲食，多數患者術(shù)后1周可恢復正?；顒?dòng)。

5、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)

當存在嚴重腹腔粘連、膽囊穿孔等復雜情況時(shí)需采用傳統開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)中可清除結石并處理并發(fā)癥，但術(shù)后恢復較慢，需密切監測切口愈合情況。術(shù)后應嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復訓練，預防肺部感染和下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。

慢性膽囊炎伴有膽囊結石患者日常需保持規律作息，避免過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主，限制動(dòng)物內臟、油炸食品的攝入。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，控制體重在合理范圍。每3-6個(gè)月復查腹部超聲，觀(guān)察膽囊及膽管情況。若出現持續性腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀應立即就醫。