月經(jīng)推遲還有血塊是怎么回事

月經(jīng)推遲還有血塊可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能異常、藥物影響等因素有關(guān)，通常表現為經(jīng)期延遲、經(jīng)血中有暗紅色或紫黑色塊狀物等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或精神壓力大會(huì )導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響孕激素分泌，使子宮內膜脫落不完全形成血塊。伴隨月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等癥狀。建議保持規律作息，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔形態(tài)，導致經(jīng)血排出不暢積攢成塊，同時(shí)影響子宮收縮引發(fā)經(jīng)期推遲。常見(jiàn)癥狀還包括經(jīng)量增多、下腹墜脹?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長(cháng)。

3、子宮內膜息肉

息肉突出于宮腔會(huì )干擾內膜正常脫落，部分組織壞死脫落時(shí)混入經(jīng)血形成塊狀物?？赡馨橛薪?jīng)間期出血、不孕等癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷，較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片調節激素，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、凝血功能異常

血小板減少癥或維生素K缺乏會(huì )導致經(jīng)血凝固異常，形成肉眼可見(jiàn)的纖維蛋白凝塊?？赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等表現。需檢查凝血四項，確診后可補充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。

5、藥物影響

緊急避孕藥或抗凝藥物可能干擾正常月經(jīng)周期，使子宮內膜呈現不均勻脫落狀態(tài)。常見(jiàn)于服用左炔諾孕酮片、華法林鈉片后出現撤退性出血伴血塊。通常停藥1-2個(gè)周期后可自行恢復，持續異常需就醫評估。

建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng)。經(jīng)期可熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)，每日飲用紅糖姜茶幫助經(jīng)血排出。若血塊直徑持續超過(guò)3厘米或伴隨嚴重腹痛，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。40歲以上女性出現上述癥狀時(shí)應額外排查子宮內膜病變可能。