月經(jīng)來(lái)前肚子疼是什么原因

月經(jīng)來(lái)前肚子疼可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、調整飲食、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1. 激素水平變化

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平波動(dòng)可能導致子宮收縮，引發(fā)下腹隱痛。這種情況屬于生理性疼痛，通常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)。建議保持規律作息，適量飲用姜茶或熱牛奶幫助緩解癥狀。若疼痛明顯影響生活，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。

2. 前列腺素分泌增加

月經(jīng)前子宮內膜分泌過(guò)量前列腺素會(huì )增強子宮平滑肌收縮力度，可能引發(fā)痙攣性疼痛，嚴重時(shí)伴有惡心、腹瀉?？赏ㄟ^(guò)腹部熱敷或遵醫囑使用萘普生鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等前列腺素抑制劑。日常避免生冷食物攝入有助于減輕癥狀。

3. 子宮內膜異位癥

異位子宮內膜組織在經(jīng)期發(fā)生出血刺激盆腔，可能造成進(jìn)行性加重的腹痛，常伴隨性交痛、排便痛。確診需通過(guò)婦科檢查及超聲，治療可選用炔諾酮片、地諾孕素片等藥物抑制內膜生長(cháng)，嚴重者需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

4. 盆腔炎

慢性盆腔炎癥在月經(jīng)期盆腔充血時(shí)易加重，表現為下腹持續墜痛伴腰骶酸脹，可能出現異常分泌物。需完善白帶常規和病原體檢測，急性期應遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑陰道凝膠等抗生素，配合超短波物理治療。

5. 子宮腺肌病

子宮內膜侵入子宮肌層會(huì )導致經(jīng)量增多和劇烈絞痛，疼痛常從經(jīng)前持續至經(jīng)后，婦科檢查可觸及均勻增大的子宮。輕癥可用屈螺酮炔雌醇片調節周期，中重度患者需考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統或子宮切除術(shù)。

經(jīng)前期腹痛期間建議穿著(zhù)寬松衣物，避免劇烈運動(dòng)和腹部受壓。每日可進(jìn)行15-20分鐘膝胸臥位緩解盆腔壓力，飲食選擇溫熱的粥類(lèi)、燉湯等易消化食物，限制咖啡因和酒精攝入。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，應及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病。記錄疼痛時(shí)間、程度及伴隨癥狀有助于醫生判斷病因。